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1.咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作大于1個(gè)月痰少，運(yùn)動(dòng)后加重但無(wú)喘息發(fā)作； 2.癥狀多發(fā)生于凌晨、夜間或就寢時(shí)； 3.季節(jié)性發(fā)病或接觸刺激性氣味即出現(xiàn)憋氣、嗆咳難忍等氣道高反應(yīng)性癥狀； 4.排除其他慢性呼吸道疾病； 5.經(jīng)抗生素及對(duì)癥治療>2周癥狀無(wú)改善，而抗過(guò)敏及用支氣管擴(kuò)張劑有效； 6.伴下列一項(xiàng)或多項(xiàng)變態(tài)反應(yīng)性疾病或病史、既往有過(guò)敏性鼻炎或過(guò)敏性氣管炎史、外周血嗜酸性粒細(xì)胞增高、痰中發(fā)現(xiàn)大量嗜酸性粒細(xì)胞、皮膚過(guò)敏原試驗(yàn)陽(yáng)性、哮喘家族史 7.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)或激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性，或24小時(shí)峰值呼氣流速變異率陽(yáng)性。 8主要為長(zhǎng)期頑固性干咳，常在吸入刺激性氣味、冷空氣、接觸變應(yīng)原、運(yùn)動(dòng)或上呼吸道感染后誘發(fā)，部分患者無(wú)任何誘因。多在夜間或凌晨加劇。有的患者發(fā)作有一定季節(jié)性，以春秋為多。

（一)發(fā)作先兆及早期表現(xiàn)，患兒受到變應(yīng)原、冷空氣或其他誘因的刺激時(shí)，往往首先表現(xiàn)為上呼吸道過(guò)敏的癥狀，如眼癢、鼻癢、打噴嚏、流清涕等，由于嬰幼兒對(duì)癢的表達(dá)困難，往往僅表現(xiàn)為揉眼、搓鼻等。進(jìn)一步的表現(xiàn)為上腭癢、咽癢、干咳和嗆咳。這些癥狀通常在哮喘發(fā)作前可持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)天。 (二)典型發(fā)作時(shí)表現(xiàn)，突然發(fā)作的喘息為兒童哮喘的主要特征，兒童哮喘的喘息癥狀根據(jù)哮喘的嚴(yán)重程度而有較大的差異.患兒可出現(xiàn)高調(diào)喘鳴聲，不用聽(tīng)診器或相隔一定距離即可聽(tīng)到。呼吸頻度加快、呼吸困難，嬰幼兒可表現(xiàn)為張口呼吸、鼻翼扇動(dòng)。許多患兒可伴有咳嗽，一般病初為干咳，發(fā)作消退時(shí)咳出白色粘液樣痰.嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可表現(xiàn)為煩躁不安、紫紺、面色蒼白、出冷汗。查體可見(jiàn)三凹征、心率加快、雙肺有哮鳴音。進(jìn)一步加重可出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn)如頸靜脈怒張、浮腫、肺底中、小水泡音、肝臟腫大。慢性哮喘患兒可見(jiàn)肺氣腫體征，如桶狀胸、胸部叩診呈鼓音等。 (三)緩解期的表現(xiàn)，在緩解期，哮喘患兒可無(wú)任何癥狀和體征，對(duì)活動(dòng)無(wú)影響，或僅表現(xiàn)為過(guò)敏性鼻炎和咽炎的癥狀。少數(shù)患兒可有胸部不適，肺內(nèi)哮鳴音或有或無(wú)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者可有肺氣腫等表現(xiàn)。

哮喘患者的氣道狹窄有三個(gè)特點(diǎn)：氣道炎癥、可逆性氣流受限以及氣道高反應(yīng)性。幾乎所有哮喘病患都存在特殊的慢性過(guò)敏反應(yīng)性炎癥，因而「抗炎治療」對(duì)于哮喘控制十分重要。所有哮喘病患者均存在著不同程度的氣道過(guò)敏性炎癥，這是引起哮喘病各種臨床癥狀的關(guān)鍵因素。哮喘患者氣道炎癥性質(zhì)目前尚無(wú)定論，因此長(zhǎng)期籠統(tǒng)的稱(chēng)其為非特異性炎癥?！缚赡嫘詺饬魇芟蕖购汀笟獾栏叻磻?yīng)性」是哮喘的另外兩大標(biāo)志。前者指的是由于氣道狹窄，患者出現(xiàn)以呼氣為主的通氣不暢，這種通氣不暢在使用氣道擴(kuò)張劑后能立即得到改善；后者指患者氣道對(duì)外界環(huán)境刺激異常敏感，冷空氣或是運(yùn)動(dòng)等稍微強(qiáng)烈一點(diǎn)刺激都能誘發(fā)哮喘癥狀，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。

哮喘常常造成支氣管炎癥，即氣管、支氣管黏膜及其周?chē)M織的慢性非特異性炎癥。支氣管炎主要原因?yàn)椴《竞图?xì)菌的反復(fù)感染形成了支氣管的慢性非特異性炎癥。當(dāng)氣溫下降、呼吸道小血管痙攣缺血、防御功能下降等利于致??；煙霧粉塵、污染大氣等慢性刺激也可發(fā)?。晃鼰熓怪夤墀d攣、黏膜變異、纖毛運(yùn)動(dòng)降低、黏液分泌增多有利感染；過(guò)敏因素也有一定關(guān)系?；颊哐屎聿吭诤粑鼤r(shí)發(fā)生喘鳴聲，肺部聽(tīng)診時(shí)有哮鳴音。某些患者在患支氣管哮喘的同時(shí)，也可以并發(fā)慢性支氣管炎和肺氣腫。如支氣管哮喘患者經(jīng)常暴露在刺激性物質(zhì)中，如抽煙也會(huì)發(fā)生咳嗽和咳痰，而咳嗽和咳痰是慢性支氣管炎的一項(xiàng)重要特征。這類(lèi)患者可診斷為“喘息型支氣管炎” 當(dāng)合并呼吸道感染時(shí)，由于細(xì)支氣管黏膜充血水腫，痰液阻塞及支氣管管腔狹窄，可以產(chǎn)生氣喘（喘息）癥狀。

兒童哮喘是一種嚴(yán)重影響小兒身心健康的最常見(jiàn)呼吸道疾病，近年來(lái)兒童哮喘的患病率及死亡率均有上升趨勢(shì)，1990年全國(guó)0—14歲兒童哮喘患病率調(diào)查為0.91%，2000年已上升為1.5%，這個(gè)數(shù)字意味著我國(guó)存在1000多萬(wàn)哮喘病患兒。哮喘兒童不是從一開(kāi)始就表現(xiàn)為哮喘的，通常會(huì)有一段時(shí)期出現(xiàn)先兆癥狀。 以下幾條可作為兒童哮喘的預(yù)警信號(hào)： 1.反復(fù)咳嗽超過(guò)一個(gè)月，以晨起和夜間咳嗽為主，咳嗽常為刺激性干咳，痰不多。 2.運(yùn)動(dòng)、吸入冷空氣或進(jìn)食冷飲后易出現(xiàn)刺激性干咳。 3.反復(fù)胸悶，感冒時(shí)或運(yùn)動(dòng)后加劇。 4.對(duì)某些氣味（如裝修氣味、廁所清潔劑、香水、定型摩絲等）過(guò)敏，出現(xiàn)噴嚏、咳嗽。 5.對(duì)海產(chǎn)品、某些熱帶水果、部分藥物過(guò)敏，或者在嬰兒期表現(xiàn)為對(duì)雞蛋、奶粉不耐受（往往表現(xiàn)為哭鬧、嘔吐、腹瀉、嚴(yán)重反復(fù)的濕疹、體重不增）。 6.有經(jīng)常打噴嚏、流涕、鼻塞、鼻癢等過(guò)敏性鼻炎癥狀，常表現(xiàn)為聳鼻、揉鼻、挖鼻。 7.有明顯的濕疹史。 8.有家族性過(guò)敏史（需詢(xún)問(wèn)三代內(nèi)親屬有無(wú)過(guò)敏性疾?。? 9.外周血嗜酸細(xì)胞增高。 現(xiàn)今有太多的過(guò)敏原，兒童免疫力低，因此兒童哮喘現(xiàn)今較為常見(jiàn)。