小兒內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學學士；曾在南京兒童醫(yī)院進修學習，對兒科各種常見病、多發(fā)病具有豐富的臨床經(jīng)驗。
第一病原菌侵入，最常見的當屬金黃色葡萄球菌，其次是大腸桿菌。而以表皮葡萄球菌、厭氧菌、耐藥菌株等作為病原體被感染的，正呈上升趨勢。第二免疫功能，并不是病原體侵入血液后，就一定會形成敗血癥。它是由很多因素共同決定的，比如病原體毒素的強弱、病原體數(shù)量的多少、新生兒當時的免疫功能的好壞等等。
第一按新生兒疾病一般護理要點。第二定時測量體溫。第三清除局部感染灶，防止感染蔓延擴散：加強口腔、臍部、臀部的護理。第四鼓勵母乳喂養(yǎng)，病情輕者。第五遵醫(yī)囑使用抗生素，注意藥物療效及副作用的觀察。第六接觸病兒前后要洗手，皮膚感染，腹瀉者均應注意隔離。第七觀察有無前囟飽滿，張力增高，抽搐等化膿性腦膜炎的癥狀。
第一做好圍生期保?。簩υ袐D定期作產(chǎn)前檢查，分娩過程中應嚴格執(zhí)行無菌操作。對有感染與發(fā)熱的母親，應用廣譜、通過胎盤屏障的抗生素。第二對高危兒加強監(jiān)測：可能發(fā)生敗血癥的高危新生兒，應嚴密監(jiān)測。第三做好皮膚黏膜護理：應特別注意保持口腔皮膚黏膜臍部的清潔，避免感染或損傷。一旦發(fā)現(xiàn)皮膚化膿感染兒應立即與正常兒隔離，醫(yī)療器械應嚴格消毒處理，避免醫(yī)源性感染。
新生兒敗血癥應及時選用適當?shù)目咕幬?。在早期的時候，應以足量的殺菌劑為主，一般是兩種抗菌藥聯(lián)合應用，多次靜脈給藥。一般新生兒患有敗血癥的都應該臥床休息、加強營養(yǎng)、適當補充維生素、維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡。在孩子高燒不退時，應當給予物理降溫，煩躁者應給予鎮(zhèn)定劑。新生兒敗血癥一般都是血液中有細菌存在并持續(xù)生長的過程。