心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
從事心血管病臨床、科研和教學(xué)工作十多年，獲得全國(guó)冠心病介入操作準(zhǔn)入資格，獲教育部國(guó)家留學(xué)基金委，及江西省委組織部和省科協(xié)聯(lián)合選派為公派出國(guó)訪問(wèn)學(xué)者，赴丹麥哥本哈根大學(xué)附屬皇家國(guó)立醫(yī)院進(jìn)行學(xué)習(xí)交流。完成冠脈造影加支架植入術(shù)，冠狀動(dòng)脈血管內(nèi)超聲檢查術(shù)（IVUS）、冠狀動(dòng)脈血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)檢查術(shù)（FFR）、冠狀動(dòng)脈光學(xué)相干斷層掃描成像術(shù)（OCT）、肥厚型梗阻性心肌病化學(xué)消融術(shù)，開(kāi)展24h*7急性心肌梗死急診冠脈造影及支架植入術(shù)。主要研究方向?yàn)楣谛牟?、血小板激活在冠心病發(fā)病中的作用以及心肌損傷的保護(hù)。成功地開(kāi)展了經(jīng)冠狀動(dòng)脈自體骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞移植治療擴(kuò)張型心肌病和缺血性心肌病。針對(duì)急性心肌梗死改進(jìn)冠脈內(nèi)導(dǎo)管血栓抽吸技術(shù)，提高了急性心肌梗死手術(shù)治療效果。多次在國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)會(huì)議如世界心臟大會(huì)、長(zhǎng)城國(guó)際心血管病會(huì)議等學(xué)術(shù)報(bào)告。
一般的飲食對(duì)于大部分的血脂值影響是不大的，也就是說(shuō)早上如果吃了飯的話，那么對(duì)血脂的影響也不是很大，但是里面的需要強(qiáng)調(diào)有一點(diǎn)是特殊的，如果是最近一段時(shí)間，一直吃的是比較油膩的，脂肪比較重的這樣的飲食，對(duì)血脂當(dāng)中的甘油三酯這個(gè)指標(biāo)影響會(huì)很大，這樣的話可以等過(guò)幾日，清淡飲食之后再?gòu)?fù)查一個(gè)血脂。另外一個(gè)要告誡大家就是，飲酒的話對(duì)血脂還是會(huì)有一些影響的，因?yàn)槲覀兊木凭峭ㄟ^(guò)肝臟代謝，而血脂的話他也是在肝臟代謝，所以如果再進(jìn)行體檢，檢查血脂之前兩到三天飲酒的話，對(duì)血脂的檢測(cè)也是會(huì)有一定的影響的。
因?yàn)楫?dāng)我們心梗之后，血管是完全同時(shí)堵死，堵死之后心肌出現(xiàn)壞死，所以我們會(huì)有胸痛等等一系列癥狀，通過(guò)運(yùn)動(dòng)以及康復(fù)鍛煉可以促使原來(lái)堵塞血管周圍形成一個(gè)小的血管，這些小的血管我們叫側(cè)支循環(huán)，它能供應(yīng)心肌供血，使得這些心肌的供血能夠逐漸得到改善，這是一個(gè)。第二個(gè)方面通過(guò)這樣的運(yùn)動(dòng)，心肌收縮的功能逐漸的在增強(qiáng)，使得心肌的儲(chǔ)備得到挖掘，甚至得到增強(qiáng)，使病人的心臟的功能越來(lái)越好。還有就是在心肌梗死之后，心肌細(xì)胞有一部分是出于頓抑，甚至冬眠的狀態(tài)，就是它突然和我們正常的心肌或者心臟失去聯(lián)系，通過(guò)運(yùn)動(dòng)康復(fù)讓它正常的心肌整合在一起，恢復(fù)正常心肌的功能，所以心梗之后運(yùn)動(dòng)康復(fù)是非常重要的，但需要專業(yè)的指導(dǎo)。在早期的話我們需要適度的運(yùn)動(dòng)，不能太劇烈，因?yàn)樘珓×业脑?，?shí)際上是正常的心臟造成一種負(fù)擔(dān)，使得心臟不堪重負(fù)的話，那么會(huì)導(dǎo)致的心臟功能的衰竭。
在醫(yī)學(xué)上心肌梗死常見(jiàn)的并發(fā)癥包括心臟衰竭。心肌梗死的病人如果沒(méi)有得到及時(shí)的救治，血管沒(méi)有在短時(shí)間內(nèi)開(kāi)通的話，心肌會(huì)出現(xiàn)壞死，心臟就容易出現(xiàn)衰竭，出現(xiàn)心衰這樣的并發(fā)癥。第二個(gè)就是在心肌梗死的一個(gè)星期之內(nèi)，容易出現(xiàn)心臟破裂，有可能因?yàn)榍榫w激動(dòng)，或者用力的大便，使得心臟不堪重負(fù)，心臟破裂導(dǎo)致病人的突然死亡。還有一個(gè)情況就是心臟心梗之后，容易出現(xiàn)乳頭肌功能不良和室間隔穿孔。另外還有一種情況就是會(huì)出現(xiàn)心肌埂塞后綜合征。它產(chǎn)生的原因跟很多因素有關(guān)系，包括機(jī)體的免疫調(diào)解來(lái)適應(yīng)心梗的發(fā)生，還有血管本身的功能的異常等等這些情況，嚴(yán)重的話會(huì)導(dǎo)致病人嚴(yán)重的呼吸困難，需要把胸腔里面的水抽出來(lái)進(jìn)行治療。
第一要看發(fā)生的時(shí)間。比如最近一個(gè)星期或者到兩個(gè)星期這個(gè)時(shí)間段發(fā)生的胸痛。第二個(gè)看胸痛的部位。心血管疾病引起的胸痛往往會(huì)在前胸的部位，有一些不典型的可以兩個(gè)前胸。另外還有在左手臂，頸部，下顎，還有背部?jī)蓚€(gè)肩胛骨中間部位出現(xiàn)了，還有少部分在的上腹部，這些部位疼痛的話，多數(shù)跟心血管疾病有關(guān)聯(lián)。還有極少數(shù)的人牙齒痛，走路的時(shí)候出現(xiàn)牙痛，這個(gè)也是心血管疾病的一種表現(xiàn)之一。心血管的痛有一個(gè)名詞叫心絞痛，它實(shí)際上疼痛的性質(zhì)我們醫(yī)學(xué)上叫鈍痛，就是一種壓迫感，有揪心感，還有一些人嚴(yán)重的話會(huì)有瀕死感，還有的疼痛的時(shí)候有惡心嘔吐，突然出現(xiàn)頭暈，甚至要暈倒。