心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
從事心血管病臨床、科研和教學(xué)工作十多年，獲得全國(guó)冠心病介入操作準(zhǔn)入資格，獲教育部國(guó)家留學(xué)基金委，及江西省委組織部和省科協(xié)聯(lián)合選派為公派出國(guó)訪問學(xué)者，赴丹麥哥本哈根大學(xué)附屬皇家國(guó)立醫(yī)院進(jìn)行學(xué)習(xí)交流。完成冠脈造影加支架植入術(shù)，冠狀動(dòng)脈血管內(nèi)超聲檢查術(shù)（IVUS）、冠狀動(dòng)脈血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)檢查術(shù)（FFR）、冠狀動(dòng)脈光學(xué)相干斷層掃描成像術(shù)（OCT）、肥厚型梗阻性心肌病化學(xué)消融術(shù)，開展24h*7急性心肌梗死急診冠脈造影及支架植入術(shù)。主要研究方向?yàn)楣谛牟?、血小板激活在冠心病發(fā)病中的作用以及心肌損傷的保護(hù)。成功地開展了經(jīng)冠狀動(dòng)脈自體骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞移植治療擴(kuò)張型心肌病和缺血性心肌病。針對(duì)急性心肌梗死改進(jìn)冠脈內(nèi)導(dǎo)管血栓抽吸技術(shù)，提高了急性心肌梗死手術(shù)治療效果。多次在國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)會(huì)議如世界心臟大會(huì)、長(zhǎng)城國(guó)際心血管病會(huì)議等學(xué)術(shù)報(bào)告。
一般的飲食對(duì)于大部分的血脂值影響是不大的，也就是說早上如果吃了飯的話，那么對(duì)血脂的影響也不是很大，但是里面的需要強(qiáng)調(diào)有一點(diǎn)是特殊的，如果是最近一段時(shí)間，一直吃的是比較油膩的，脂肪比較重的這樣的飲食，對(duì)血脂當(dāng)中的甘油三酯這個(gè)指標(biāo)影響會(huì)很大，這樣的話可以等過幾日，清淡飲食之后再?gòu)?fù)查一個(gè)血脂。另外一個(gè)要告誡大家就是，飲酒的話對(duì)血脂還是會(huì)有一些影響的，因?yàn)槲覀兊木凭峭ㄟ^肝臟代謝，而血脂的話他也是在肝臟代謝，所以如果再進(jìn)行體檢，檢查血脂之前兩到三天飲酒的話，對(duì)血脂的檢測(cè)也是會(huì)有一定的影響的。
血脂包括膽固醇、甘油三酯，低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。如果做血脂全套的話，還包括載脂蛋白和LPA這樣的一些項(xiàng)目。大家非常關(guān)注的一個(gè)是總膽固醇，一個(gè)是甘油三酯，還有一個(gè)是低密度脂蛋白?，F(xiàn)在大家的隨著這個(gè)健康知識(shí)的增多，大家對(duì)低密度脂蛋白很關(guān)注，很多醫(yī)院的也會(huì)給出一個(gè)參考值，主要是看升高了還是降低了，但是在有些醫(yī)院低密度脂蛋白這個(gè)指標(biāo)沒有給出一個(gè)明確的參考值，因?yàn)椴煌娜说囊笏讲灰粯?，比如正常的人，沒有高血壓沒有糖尿病沒有冠心病，那么它的參考值要高一些，就是3.5或者3.6毫摩爾每升，對(duì)于有高血壓的要低一些，比如說是2.6，有冠心病或者有機(jī)心肌梗死的病人，參考值更低，要低于1.8。所以不同的人群要求是不一樣的，具體由醫(yī)生的來進(jìn)行判斷。
第一個(gè)建議就是應(yīng)該避免太早的起來，特別是在寒冷的季節(jié)太早的起來進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。因?yàn)楹涞臍夂虼碳?huì)對(duì)心血管系統(tǒng)造成一種壓力和負(fù)擔(dān)，使病人出現(xiàn)血壓明顯增高，心跳明顯增快，這樣一種不良的刺激。有些人甚至因?yàn)檫@個(gè)導(dǎo)致心血管事件的發(fā)生。第二種情況就是運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度不能太大，而且主要進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，而不要進(jìn)行的是一種力量型的運(yùn)動(dòng)。因?yàn)槿绻^了心臟的負(fù)荷的話，那么這種運(yùn)動(dòng)實(shí)際上就是一個(gè)負(fù)擔(dān)，對(duì)心臟造成損傷。一定程度的心臟的壓力是可以使他維持良好的狀態(tài)，甚至激發(fā)他一種潛能。特別要再?gòu)?qiáng)調(diào)一下，老年人不要進(jìn)行一些像包括引體向上，俯臥撐等等這樣一些力量型運(yùn)動(dòng)，而且對(duì)心臟的負(fù)荷在短時(shí)期內(nèi)是會(huì)有明顯增加的運(yùn)動(dòng)，它會(huì)導(dǎo)致心臟事件發(fā)生率增加。
隨著年齡的增大，動(dòng)脈逐漸的硬化，所以頸動(dòng)脈出現(xiàn)斑塊的話不用太緊張，但是我們也應(yīng)該要關(guān)注頸動(dòng)脈的斑塊。本身年齡大，而且又有高血壓又有冠心病，有糖尿病這樣的人群，頸動(dòng)脈有斑塊我們需要特別的關(guān)注，這是一個(gè)。第二個(gè)同時(shí)他合并血脂有高的話，這樣的人群必須要進(jìn)行一個(gè)藥物干預(yù)。因?yàn)楸旧硌哂邪邏K的話，可能以后的斑塊進(jìn)程會(huì)加速，所以要用調(diào)脂類的藥物治療。如果頸動(dòng)脈斑塊非常的嚴(yán)重，導(dǎo)致一個(gè)頸動(dòng)脈的狹窄，特別是狹窄已經(jīng)超過了百分之五十的話，需要我們高度關(guān)注，有的時(shí)候甚至要進(jìn)行外科手術(shù)，或者介入手術(shù)治療。頸動(dòng)脈斑塊就像我們頭上的白頭發(fā)，它是會(huì)正常逐漸會(huì)出現(xiàn)的，但是如果過早的出現(xiàn)白頭發(fā)，或者少年白的話，那么我們也需要特別的關(guān)注。