神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
成都西南腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科病區(qū)主任,從事神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床工作20余年,有著良好的專業(yè)基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),諳熟各類神經(jīng)系統(tǒng)常見病、多發(fā)病、疑難病的檢查與診治,特別是在神經(jīng)修復(fù)技術(shù)方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
真菌性腦膜炎它是真菌引起的,真菌在臨床上分為兩大塊,一大塊叫做致病性的真菌,真菌本身就是我們?nèi)梭w所攜帶的,這種真菌在它沒有致病的時(shí)候?qū)ξ覀兩眢w有好處,調(diào)節(jié)正常的有益菌群進(jìn)行平衡,但是在某些條件下會(huì)變成一個(gè)致病菌,相對(duì)來說從目前來看,條件性的致病菌占的比例是越來越高,而真正致病性的還沒有那么多,這要跟我們臨床上使用抗生素、免疫抑制劑有一定的關(guān)系。
化膿性腦膜炎它是病原菌是化膿性的細(xì)菌引起的,用的藥物主要就是用抗生素,而藥物角度來說第一個(gè)要選擇病原菌能夠有效的,針對(duì)它這個(gè)病原菌的藥物,比如說頭孢三代、頭孢曲松等等,這些藥物有兩個(gè)好處第一個(gè)能夠針對(duì)的病原菌,還有一個(gè)優(yōu)點(diǎn)用頭孢類第三代藥物,它的副作用比較小,它對(duì)肝腎功能的影響比較小。
腦膜炎可能會(huì)導(dǎo)致癱瘓的,因?yàn)槟X膜炎它會(huì)引起水腫,會(huì)壓迫或者是刺激,我們的非功能區(qū),如果引起水腫和壓迫之后,造成偏癱的可能性不大,但是功能區(qū)受到水腫的腦膜的刺激或者壓迫之后,會(huì)造成一個(gè)偏癱,如果左側(cè)的腦部水腫,可能會(huì)形成右側(cè)的偏癱,而腦膜炎它引起的偏癱,一般來說預(yù)后比較好,能夠通過有效的治療,恢復(fù)到正常的狀態(tài)。
化膿性腦膜炎它主要是化膿性的細(xì)菌感染通過血液進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng),形成感染性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,化膿性腦膜炎,它的并發(fā)癥在臨床上比較多見,它會(huì)引起一個(gè)顱內(nèi)高壓,第二個(gè)會(huì)出現(xiàn)精神異常,甚至是意識(shí)障礙,第三會(huì)出現(xiàn)偏癱,第四出現(xiàn)菌血癥,嚴(yán)重的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)敗血癥,發(fā)燒的話一旦出現(xiàn)了細(xì)菌內(nèi)毒素,可能會(huì)造成一些偏癱,失語,甚至菌血癥、敗血癥,提示我們一旦進(jìn)入到中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,一定要盡快治療和科學(xué)治療。
腦膜炎臨床上比較常見的有化膿性腦膜炎,化膿性腦膜炎也稱為叫做細(xì)菌性腦膜炎,還有病毒性腦膜炎,真菌性腦膜炎,結(jié)核性腦膜炎。感冒80%以上都是由病毒引起的,所以說感冒是可能會(huì)引起病毒性腦膜炎。甚至可能會(huì)引起化膿性腦膜炎。由于我們抵抗力低下之后,感染了結(jié)核桿菌引起的,這提示我們一定要增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒。