神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
成都西南腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科病區(qū)主任，從事神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床工作20余年，有著良好的專業(yè)基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，諳熟各類神經(jīng)系統(tǒng)常見病、多發(fā)病、疑難病的檢查與診治，特別是在神經(jīng)修復(fù)技術(shù)方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
病毒性腦膜炎頸項(xiàng)強(qiáng)直從它的原因來說，它是一個(gè)腦膜、軟腦膜或者是蛛網(wǎng)膜發(fā)炎引起的，充血之后刺激了頸肌，形成頸肌的一些肌群的緊張。引起的強(qiáng)直從它的發(fā)病機(jī)制我們知道，它是腦膜發(fā)炎引起的，顱壓增高引起的，我們?cè)谥委熒项i項(xiàng)強(qiáng)直的這種病毒性腦膜炎我們通過康復(fù)、理療，使用這些方法是無效的，我們主要是通過降顱壓，一旦顱壓降下來之后，腦膜的刺激就減少了，他的肌群就松就不會(huì)緊張了，頸項(xiàng)強(qiáng)直這個(gè)問題就能得到很好的緩解，頸項(xiàng)強(qiáng)直它是我們腦膜炎三聯(lián)征的其中之一。
病毒性腦膜炎是一個(gè)病毒通過血液系統(tǒng)，進(jìn)入了我們的中樞神經(jīng)系統(tǒng)它的主要的癥狀是頭痛 、惡心、嘔吐，包括有可能會(huì)嗜睡也可能清醒，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)腦膜刺激癥。病毒性腦膜炎的癥狀比較多樣化，它既有我們的主觀癥狀，我們患者能說出來的劇烈的頭痛、惡心、嘔吐還有這種頭痛的話通過按摩、理療、服用止痛藥，不會(huì)得到很好的緩解，也有我們所看到的一些癥狀，比如說他的意識(shí)狀態(tài)的一些嗜睡、昏睡，甚至出現(xiàn)一些癲癇樣的癥狀、抽搐，癥狀是一個(gè)綜合體，而不是一個(gè)單一的這么一個(gè)癥狀。
嗜睡這個(gè)詞是非常專業(yè)的一個(gè)詞，嗜睡應(yīng)該是我們一個(gè)意識(shí)覺醒度的一個(gè)最輕的一個(gè)狀態(tài)。它的特點(diǎn)是我們患者處于一個(gè)睡眠的異常狀態(tài)。比如說基本上整天都處于一個(gè)睡眠的狀態(tài)，但是他能夠喚醒，你叫他名字他能夠醒，他能夠比較清醒的、條理的回答你一些問題，但是回答問題之后他又睡了，這就是一個(gè)嗜睡的狀態(tài)。嗜睡狀態(tài)對(duì)于病毒性腦膜炎，主要是病毒侵入了中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使他的清醒的閾值進(jìn)行了一個(gè)升高，他不能刺激他腦量系統(tǒng)，所以說處于一個(gè)嗜睡的狀態(tài)，當(dāng)然也跟他的病毒侵犯到腦實(shí)質(zhì)有關(guān)系，造成意識(shí)狀態(tài)，造成他一個(gè)缺氧或者是缺血，造成一個(gè)嗜睡有一定的關(guān)系。
偏頭痛的誘發(fā)因素當(dāng)中有精神壓力、情緒壓力。第一我們要盡量的避免精神緊張、不要生氣 、不要易怒，保持一個(gè)平和的心態(tài)。第二點(diǎn)就是在飲食上，我們要禁忌一些能夠誘發(fā)偏頭痛的一些食物或者是藥物，含酒精類的一些飲料、酒、腌蠟制品、咖啡。第三就是一些良好的生活習(xí)慣不要熬夜保持一個(gè)良好的心態(tài)。第四就是不要驟冷驟熱的環(huán)境當(dāng)中待這樣我們的血管會(huì)突然的收縮或突然的舒張，也會(huì)誘發(fā)偏頭痛。
減少偏頭痛的復(fù)發(fā)首先要知道偏頭痛的誘發(fā)，偏頭痛它是一個(gè)精神壓力過大、休息不好、長期失眠，從運(yùn)動(dòng)角度來說我們還是提倡不是特別強(qiáng)烈的有氧運(yùn)動(dòng)，比如說我們的散步運(yùn)動(dòng)，還有就是我們堅(jiān)持一個(gè)不是特別快的長跑運(yùn)動(dòng)，還有一個(gè)適當(dāng)?shù)囊恍┖銣赜斡境赜斡?，或者是一些乒乓球，不太劇烈的一些體育運(yùn)動(dòng)能夠減少偏頭痛的復(fù)發(fā)，因?yàn)檫@些運(yùn)動(dòng)第一個(gè)能夠增加大腦的供氧，第二個(gè)能夠很好的調(diào)節(jié)大腦血管的收縮或舒張、讓血管適應(yīng)、收縮。第三個(gè)讓患者適應(yīng)，血管收縮或舒張，這么一對(duì)它的適應(yīng)度所以通過這些運(yùn)動(dòng)，能夠一定程度上減少偏頭痛的復(fù)發(fā)。