神經內科 | 副主任醫(yī)師
成都西南腦科醫(yī)院神經內科病區(qū)主任，從事神經系統疾病臨床工作20余年，有著良好的專業(yè)基礎和豐富的臨床經驗，諳熟各類神經系統常見病、多發(fā)病、疑難病的檢查與診治，特別是在神經修復技術方面具有豐富的臨床經驗。
從癥狀學來看區(qū)別不大，它們有共通點，第一它們的癥狀差不多，頭痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱甚至出現偏癱，意識障礙等等，第二個體征學來看差別也不大，它們都可能具備腦膜三聯刺激征的癥狀就是頸項強直，從影像學來看，化膿性腦膜炎和病毒性腦膜炎還是有所區(qū)別，片子上來看，可能都會出現長T1和長T2的信號，第二個從腦脊液來看區(qū)別就很大了，化膿性腦膜炎它的壓力更高，蛋白也更高，可能會發(fā)現有細菌。
病毒性腦膜炎不是一次治好終身不發(fā)的病，我們不能避免不被病毒感染，但是我們能夠增強體質，增強免疫力，讓病毒盡量不要進入。我們的兒童很多得了腮腺炎要隔離，隔離一般是隔離兩周才能到學校去，避免造成更大的危害，病原的多樣性決定了感染的多樣性，感染的多樣性決定了病容易復發(fā)，通過科學有效的治療然后再進行增強體質，提高免疫力，才能更好的防止復發(fā)或者是反復復發(fā)。
病毒性腦膜炎的原因是病毒引起的，病毒通過血液循環(huán)進入到中樞神經系統，造成了軟腦膜和蛛網膜發(fā)炎，引起的一個感染性的中樞性疾病，最常見的病毒有三大塊，第一塊就是腸道病毒，柯薩奇病毒、?？瞬《尽⒓顾杌屹|炎病毒。第二個就是呼吸道病毒，單純皰疹病毒、水痘病毒、腮腺炎病毒。第三塊就是蟲媒介病毒，最常見就是蚊子叮咬引起的乙型腦炎病毒。
病毒性腦膜炎的腦積液它的特點，從外觀上來看顏色一般是無色透明的，第二個就是從壓力來看，正常腦脊液的壓力是80到180，病毒性腦膜炎患者有一些輕度的增高，第三從腦脊液的生化來分析，它的蛋白一般有點偏高，它的糖一般正常， 氯化物一般也正常，個別患者有一些偏低。所以說這些特點就支持這是一個病毒性腦膜炎的一個腦脊液，一個標本。
從病因上來看它是病毒引起的，第一個是腸道病毒，腸道病毒主要是柯薩奇病毒，還有埃克病毒，還有脊髓灰質炎病毒，在飲食上注意清潔衛(wèi)生，一般要求熟食清潔衛(wèi)生，特別是夏天吃冷飲吃生的東西比較多，半生不熟的肉制品， 還有乳制品等等。第二個就是呼吸道水痘病毒、單純皰疹病毒、還有腮腺炎病毒，我們要增強體質預防感冒。第三個就是蟲媒介病毒，蟲媒介病毒主要是乙型腦炎病毒。要預防蚊蟲叮咬。