神經(jīng)外科 | 主任醫(yī)師
成都西南腦科醫(yī)院神經(jīng)外科專家。成都市有突出貢獻(xiàn)的優(yōu)秀專家。成都中醫(yī)藥大學(xué)兼職教授,瀘州醫(yī)學(xué)院兼職教授碩士研究生導(dǎo)師。
顱內(nèi)腫瘤因?yàn)樗且粋€(gè)占位性的病變,首先考慮是顱內(nèi)腫瘤手術(shù)切除,盡可能的把腫瘤切除了,減輕顱內(nèi)壓,但是有些腫瘤,比方說(shuō)顱內(nèi)膠質(zhì)瘤,它就不可能切干凈,其他的治療比方說(shuō)放療化療,現(xiàn)在顱內(nèi)腫瘤的手術(shù)治療,一個(gè)是放療,一個(gè)是手術(shù),再就是化療,專門的伽瑪射線和X射線,還有針對(duì)這個(gè)基因的缺陷來(lái)進(jìn)行靶向治療,盡可能的延長(zhǎng)生命。
顱內(nèi)腫瘤只要是小的腫瘤,可以做伽瑪?shù)吨委?,比方說(shuō)一些良性腫瘤,腫瘤和神經(jīng)血管有非常明確的界面,我們稱之為蛛網(wǎng)膜界面,手術(shù)只要在顯微鏡下好好的分離,對(duì)神經(jīng)血管的損傷最大限度的避免,如果是你做了伽瑪?shù)兑院螅が數(shù)吨饕瞧茐哪[瘤的細(xì)胞,不可避免的會(huì)引起周圍組織的一些損傷,所以說(shuō)一般認(rèn)為,能夠做手術(shù)的盡量做手術(shù),不能承受手術(shù)的可以選擇做伽瑪?shù)吨委煛?/p>
腦子上面的腫瘤止血比較困難,不像我們腹腔的腫瘤,顱內(nèi)血管非常豐富的,因?yàn)槟X子它是全部依靠氧氣來(lái)代謝的器官,血液供應(yīng)是非常豐富,腦子上的血管也非常多,腦子上面的血管受到損傷以后就有可能大出血,腦子的血供是占整個(gè)血液系統(tǒng)的血供20%以上,它一旦大量的出血,在短期內(nèi)就可以造成病人的死亡,所以切除腫瘤就關(guān)系到止血的問(wèn)題。
顱內(nèi)腫瘤的術(shù)后護(hù)理包括早期的護(hù)理和晚期的護(hù)理,早期的護(hù)理主要是針對(duì)并發(fā)癥來(lái)護(hù)理,比方說(shuō)顱內(nèi)出血、腦血腫這些,首先要保持病人的安靜,病人的情緒不要激動(dòng),第二個(gè)是飲食方面,要保持病人吃軟食,第三個(gè)是病人的大便要保持通暢,再就是顱內(nèi)腫瘤手術(shù)后,我們要保持翻身,要保持皮膚的清潔干燥,不要皮膚長(zhǎng)期受壓,如果是病人有癱瘓的要注意他的功能鍛煉,減少深靜脈血栓的發(fā)生。
顱內(nèi)腫瘤和其他腫瘤都是一樣的,凡是在顱內(nèi)的腫瘤就叫顱內(nèi)腫瘤,因?yàn)樗5募?xì)胞,在外因和內(nèi)因的基礎(chǔ)上產(chǎn)生了一種變異,既然腫瘤發(fā)生了,不管是去沒(méi)去除它這個(gè)致病因子,它都不會(huì)因?yàn)橹虏∫蜃拥南V股L(zhǎng),致病的因子就包括自身的因素和環(huán)境的因素和飲食的因素等等,如果是基因缺陷以后,最后形成腫瘤,還有就是環(huán)境因素這些都有很大的關(guān)系。