神經(jīng)外科 | 主任醫(yī)師
成都西南腦科醫(yī)院神經(jīng)外科專家。成都市有突出貢獻(xiàn)的優(yōu)秀專家。成都中醫(yī)藥大學(xué)兼職教授，瀘州醫(yī)學(xué)院兼職教授碩士研究生導(dǎo)師。
腦腫瘤首先根據(jù)顱內(nèi)它的結(jié)構(gòu)特性來決定，膠質(zhì)瘤它就有它的特點(diǎn)做CT，磁共振增強(qiáng)，比方說有些腫瘤是離血管很近的，有些離神經(jīng)很近的，都是不能切完的，根據(jù)這些特點(diǎn)來看，顱內(nèi)腫瘤早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，在腫瘤還很小的時(shí)候，那么我們盡量的做到大范圍切除。
顱內(nèi)腫瘤因?yàn)樗且粋€(gè)占位性的病變，首先考慮是顱內(nèi)腫瘤手術(shù)切除，盡可能的把腫瘤切除了，減輕顱內(nèi)壓，但是有些腫瘤，比方說顱內(nèi)膠質(zhì)瘤，它就不可能切干凈，其他的治療比方說放療化療，現(xiàn)在顱內(nèi)腫瘤的手術(shù)治療，一個(gè)是放療，一個(gè)是手術(shù)，再就是化療，專門的伽瑪射線和X射線，還有針對(duì)這個(gè)基因的缺陷來進(jìn)行靶向治療，盡可能的延長(zhǎng)生命。
顱內(nèi)腫瘤只要是小的腫瘤，可以做伽瑪?shù)吨委煟确秸f一些良性腫瘤，腫瘤和神經(jīng)血管有非常明確的界面，我們稱之為蛛網(wǎng)膜界面，手術(shù)只要在顯微鏡下好好的分離，對(duì)神經(jīng)血管的損傷最大限度的避免，如果是你做了伽瑪?shù)兑院?，伽瑪?shù)吨饕瞧茐哪[瘤的細(xì)胞，不可避免的會(huì)引起周圍組織的一些損傷，所以說一般認(rèn)為，能夠做手術(shù)的盡量做手術(shù)，不能承受手術(shù)的可以選擇做伽瑪?shù)吨委煛?/p>
腦子上面的腫瘤止血比較困難，不像我們腹腔的腫瘤，顱內(nèi)血管非常豐富的，因?yàn)槟X子它是全部依靠氧氣來代謝的器官，血液供應(yīng)是非常豐富，腦子上的血管也非常多，腦子上面的血管受到損傷以后就有可能大出血，腦子的血供是占整個(gè)血液系統(tǒng)的血供20%以上，它一旦大量的出血，在短期內(nèi)就可以造成病人的死亡，所以切除腫瘤就關(guān)系到止血的問題。
顱內(nèi)腫瘤的術(shù)后護(hù)理包括早期的護(hù)理和晚期的護(hù)理，早期的護(hù)理主要是針對(duì)并發(fā)癥來護(hù)理，比方說顱內(nèi)出血、腦血腫這些，首先要保持病人的安靜，病人的情緒不要激動(dòng)，第二個(gè)是飲食方面，要保持病人吃軟食，第三個(gè)是病人的大便要保持通暢，再就是顱內(nèi)腫瘤手術(shù)后，我們要保持翻身，要保持皮膚的清潔干燥，不要皮膚長(zhǎng)期受壓，如果是病人有癱瘓的要注意他的功能鍛煉，減少深靜脈血栓的發(fā)生。