神經(jīng)外科 | 主治醫(yī)師
賴興國，男，漢族，四川成都人，湖北三峽大學(xué)臨床醫(yī)療系畢業(yè)，師從著名神經(jīng)外科專家、中國功能神經(jīng)外科創(chuàng)始人、海軍總醫(yī)院全軍神經(jīng)外科中心主任、博士生導(dǎo)師劉宗惠，主攻功能性腦疾病的基礎(chǔ)與臨床治療研究。
腦梗死的話主要是看他的血管有沒有粥樣硬化，或者有斑塊形成。如果不是嚴(yán)重的血管有粥樣硬化和斑塊形成的話，不用口服或者小劑量的阿司匹林腸溶片。阿司匹林它分為阿司匹林腸溶片和阿司匹林片。有胃腸道疾病的或者有胃病的話，我們建議盡量的吃阿司匹林腸溶片，同時服一些保護(hù)胃黏膜，或者對胃刺激小的一些藥物，腦梗死的患者，服用與不服用阿司匹林腸溶片。還是需要咱們專業(yè)醫(yī)生的建議和評估，不是絕對的。
腦梗死也不是絕對的多吃或者少吃哪些食物，當(dāng)然也要看什么期。比如說急性期或者恢復(fù)期，或者水腫期，或者腦梗死后遺癥，腔隙性腦梗死的患者的話，主要是把基礎(chǔ)疾病控制好，患者基礎(chǔ)疾病沒什么多大的問題。比如沒有高血壓、糖尿病、高血脂的話，多吃蔬菜水果，防止血栓形成增強(qiáng)血管彈力。比如說西蘭花、芹菜、薺菜，這些是能很好的控制，血小板的聚集，或者增加血管的彈性。再就是具體的腦梗死患者，需要吃哪些食物，最好通過專業(yè)的營養(yǎng)師給你建議。
口服降壓藥服用的量太大，或者服用的不規(guī)范，血壓控制不平穩(wěn)或少或多，都可能引起梗死。所以高血壓控制血壓一定得規(guī)范，比如說量太大導(dǎo)致了低血壓，血管彈性降低、栓子脫落形成梗死。如果吃的太少血壓過高，也很容易血管破裂出血。所以高血壓患者，按照專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范科學(xué)的應(yīng)用抗高血壓的藥。
腦梗死和腦血栓的區(qū)別，在我們臨床上要進(jìn)行專業(yè)的評估和檢查。因為腦梗死它是血管粥樣硬化、栓子脫落、血管發(fā)生了堵死大腦缺氧，這是叫腦梗死。腦血栓是血管壁形成了斑塊在來回的跑動，栓子沒有脫落的話是不會引起大面積的梗死，所以腦梗死和腦血栓在臨床上很好區(qū)分的。
飲食習(xí)慣上面低鹽、低脂、多吃蔬菜水果。特別是有基礎(chǔ)疾病的，更應(yīng)該注意飲食，比如說有糖尿病的它會使血管彈性降低，含糖比較高的就要少吃。第二要控制血糖的波動范圍，高血壓的病人你一定要低鹽，攝入的鹽量大的話會造成血壓增高，血壓增高的話，很容易導(dǎo)致腦梗死。還有就是高脂血癥、血脂非常的高，比如說動物內(nèi)臟、肥肉 一定控制攝入量，把這些基礎(chǔ)疾病控制好，可以很好的預(yù)防腦梗死。