神經外科 | 主治醫(yī)師
賴興國，男，漢族，四川成都人，湖北三峽大學臨床醫(yī)療系畢業(yè)，師從著名神經外科專家、中國功能神經外科創(chuàng)始人、海軍總醫(yī)院全軍神經外科中心主任、博士生導師劉宗惠，主攻功能性腦疾病的基礎與臨床治療研究。
腦出血導致殘疾，主要是看他出血的量和位置，出血量比較大，而且位置比較深，在基底節(jié)區(qū)，或者腦干或者小腦的位置，肯定會導致他的肢體的殘疾或者后遺癥的。出血比如在左側，基底節(jié)區(qū)大面積的出血，他的右側肢體肯定是功能障礙的。包括攣縮、廢用性的肌萎縮，然后偏癱、痙攣性的偏癱。不管是上肢或下肢，肯定是功能障礙的。所以腦出血造成殘疾，主要是看他出血的量和位置。還有就是說他的治療及時還是不及時，降低腦出血帶來的殘疾的話及時的治療，科學規(guī)范的治療。有經驗的醫(yī)師指導下去治療，可以大大的降低致殘率的。
腦出血的患者不管是腦梗死急性期、恢復期、后遺癥。只要是腦出血患者，在專業(yè)的醫(yī)師監(jiān)督下，指導下是可以進行艾灸治療。因為腦出血之后，他肢體的感覺運動是有障礙的，特別是感覺。如果沒有在專業(yè)的醫(yī)師指導下，進行艾灸治療的話，肯定會造成皮膚的損傷或燙傷，或者灼傷，所以艾灸是可以做。
腦出血患者的日常護理非常關鍵也是非常重要，急性出血期、恢復期、水腫期，他的肢體是偏癱的。我們要及早的進行床旁的康復，包括防止他的壓瘡和褥瘡的形成，包括肺部的感染和尿路的感染，這些護理最好是在專業(yè)的醫(yī)生，醫(yī)護人員的指導下進行康復和護理。如果我們護理不得當就很容易引起壓瘡、褥瘡、肺部的感染、尿路感染。比如說我們在喂食的時候，很容易形成嗆咳，吸入到肺部形成吸入性的肺炎。所以腦出血的患者，在護理方面最好是在，有經驗的醫(yī)生和醫(yī)護人員的指導下進行護理。
臨床上治療腦出血的藥物蠻多的，比如說丁苯酞軟膠囊、胞磷膽堿、復方吡拉西坦腦蛋白水解物、腦苷基肽這些營養(yǎng)腦神經腦細胞的。然后還有用一些活血化瘀的，比如說我們的血塞通、三七膠囊、硝酸腸溶膠囊、培元通膠囊。然后再用一些降張力的，當然有些基礎疾病，要配合的一些治療他基礎疾病的藥物。所以腦出血后遺癥的藥物，主要是根據(jù)當時他出血的原因和后面的臨床癥狀，在專業(yè)的醫(yī)生指導下進行用藥和治療。
不管是腦梗死還是腦出血，一般在半年左右就出現(xiàn)后遺癥了。比如最開始是急性出血期，四到五天或者一周左右出現(xiàn)腦水腫。過了水腫期后面就是恢復期，恢復期過了之后，六個月之后就叫后遺癥了，梗死也是同樣如此。但是出血和梗死的話，臨床上影像上的表現(xiàn)是不一樣的。一般腦出血后遺癥的時候，出血的位置發(fā)展嚴重，影像學上面會出現(xiàn)膠質瘤增生，甚至有些會局部的腦萎縮出現(xiàn)，所以腦梗死和腦出血，一般在半年左右就叫后遺癥了。