產(chǎn)科 | 主任醫(yī)師
原太原市婦幼醫(yī)院婦產(chǎn)科主任，山西貞德婦兒醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長，產(chǎn)科主任，從事婦產(chǎn)科工作30余年。
妊娠期高血壓疾病是孕期比較嚴重的一種并發(fā)癥疾病。在我們行業(yè)都是對它非常關(guān)注的，因為它一旦發(fā)生問題會危及到母兒生命。 所以國家就有一個治療的目標就是預防子癜前期 和子癇的發(fā)生，降低胎兒和母親在圍產(chǎn)期的死亡率。然后改善圍產(chǎn)結(jié)局，就是我們通過治療以后要使妊娠期高血壓疾病甚至子癜前期或者是子癇的病人的母胎的安全。我們在治療這個方面也是綜合各個方面因素。尤其是胎兒的孕周的情況 ，我們來決定是否終止妊娠還是繼續(xù)妊娠，這是它的治療的一個目標。它的治療原則主要是休息，同時要有條件，有條件的降壓和利尿，我們一定是有條件的降壓和利尿，這樣做的目標就是減少抽搐的發(fā)生，那更重要就是要檢測母親和胎兒的病情，適時選擇合適的機會終止妊娠，使得母嬰都安全。
妊娠期高血壓疾病是妊娠期特有的一個疾病，大部分的產(chǎn)婦在分娩以后，妊娠期高血壓疾病都會緩解。但是有一部分病人分娩以后血壓下降的并不是很理想，她的尿蛋白并沒有很明顯的下降，肝功腎功損壞都沒有明顯得到一個恢復。所以妊娠期高血壓疾病產(chǎn)后，一定要注意監(jiān)測肝功、腎功、尿蛋白或者血壓，防止產(chǎn)后子癜前期 和子癇的發(fā)生。
妊娠期高血壓疾病它會引起胎盤早剝，孕期胎盤早剝的機理，也就是因為它形成原因是胎盤的形成不良和胎盤的氧化過激，這樣會導致胎盤血管供血不足，造成血管壁內(nèi)皮細胞的損傷，從而造成血管痙攣、壓力增高、血流速度減慢、血液粘稠，在這種情況下胎盤血管會破裂，造成胎盤的早剝。
因為妊娠期高血壓疾病雖然病因我們不清楚，但是大多數(shù)學者認為，它是胎盤形成不良和氧化過激所引起的。由于這兩個因素它可以使胎盤的血管痙攣，也可以使胎盤的血管壁的內(nèi)皮細胞的一些損傷，這樣就使胎盤的血的灌注量不足，容易造成宮內(nèi)的胎兒營養(yǎng)不良，從而導致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、胎兒將來的行為、智力、抵抗力和免疫力要差一點，甚至會胎死宮內(nèi)。