產(chǎn)科 | 主任醫(yī)師
原太原市婦幼醫(yī)院婦產(chǎn)科主任，山西貞德婦兒醫(yī)院業(yè)務副院長，產(chǎn)科主任，從事婦產(chǎn)科工作30余年。
妊娠期高血壓疾病是妊娠期特有的一個疾病，大部分的產(chǎn)婦在分娩以后，妊娠期高血壓疾病都會緩解。但是有一部分病人分娩以后血壓下降的并不是很理想，她的尿蛋白并沒有很明顯的下降，肝功腎功損壞都沒有明顯得到一個恢復。所以妊娠期高血壓疾病產(chǎn)后，一定要注意監(jiān)測肝功、腎功、尿蛋白或者血壓，防止產(chǎn)后子癜前期 和子癇的發(fā)生。
妊娠期高血壓疾病它會引起胎盤早剝，孕期胎盤早剝的機理，也就是因為它形成原因是胎盤的形成不良和胎盤的氧化過激，這樣會導致胎盤血管供血不足，造成血管壁內(nèi)皮細胞的損傷，從而造成血管痙攣、壓力增高、血流速度減慢、血液粘稠，在這種情況下胎盤血管會破裂，造成胎盤的早剝。
因為妊娠期高血壓疾病雖然病因我們不清楚，但是大多數(shù)學者認為，它是胎盤形成不良和氧化過激所引起的。由于這兩個因素它可以使胎盤的血管痙攣，也可以使胎盤的血管壁的內(nèi)皮細胞的一些損傷，這樣就使胎盤的血的灌注量不足，容易造成宮內(nèi)的胎兒營養(yǎng)不良，從而導致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、胎兒將來的行為、智力、抵抗力和免疫力要差一點，甚至會胎死宮內(nèi)。
妊娠期高血壓病人的分娩方式，不是由孕婦自己來選擇，也不是由大夫自己來選擇，而是大夫根據(jù)她的病情、孕周以及家屬的意愿來決定。如果在嚴密的監(jiān)測下，胎兒、母體的情況一切都很好，妊娠到足月自然分娩。如果短時期內(nèi)不能順利引產(chǎn)，一定會建議剖腹產(chǎn)的。
妊娠期高血壓疾病是沒有任何臨床癥狀的，這種病人可以慢慢期待她足月來分娩。對于子癇前期和子癇的病人，基本上都是臟器功能損傷，表現(xiàn)為頭疼、頭暈、視物不清、惡心、乏力、胸前區(qū)不適、全身水腫，如果在這個基礎上發(fā)生了抽搐就是子癇。另外還有一個就是我們的血壓雖然不是太高，但是比孕婦懷孕前的血壓高出30，低壓高出15個毫米汞柱，也是要引起我們重視的。