小兒內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
原太航醫(yī)院，兒科主任，副主任醫(yī)師，山西貞德婦兒醫(yī)院，兒科主任。
嬰兒的下呼吸道官腔狹小，粘膜組織血管豐富易于感染，感染后分泌物不易排出則會引起呼吸道阻塞。另外就是小兒的肺組織，血管是比較豐富但是他的肺泡數(shù)量比較少，由于他發(fā)育沒有完善，他的肺泡數(shù)量少，所以小兒的肺組織是含血量多，含氣量少，當發(fā)生感染以后容易缺氧，二氧化碳儲留，容易出現(xiàn)呼吸困難和心率衰竭，嬰兒的勉力功能低下抗病能力差，容易感染。由于小兒發(fā)育不完善，肺泡數(shù)量少，感染后容易缺氧。小兒的免疫功能差，上呼吸道感染以后容易引起下線性感染。
小兒肺炎如治療不及時治療，會引起以下合并癥：第一、是心力衰竭、肝脾腫大；第二、是呼吸衰竭衰、呼吸困難；第三、是肺膿氣胸，體溫突然巨升達40到41度、紫紺；第四、是缺氧性腦??；第五、是中毒性休克。所以提醒家長，患并發(fā)癥有小兒肺炎要及早到醫(yī)院診治，否則后果不堪設想。
因為小兒肺炎會影響小兒的呼吸系統(tǒng)，小兒免疫功能差 ，感染肺炎后，小兒免疫功能力下降，小兒肺炎在恢復期， 由于護理不當 ，會引起其他免疫性疾病 。肺炎在治療過程中由于食欲的減退 ，飲食的減少，造成營養(yǎng)不良， 導致抗病能力下降，所以肺炎在恢復期容易復發(fā)。
小兒肺炎早期會出現(xiàn)拒食，咳嗽、鼻噻、氣急、喘憋等癥狀，體溫可以在38度到39度之間，也可高達40度 ，嬰兒會有嗆奶 、吐沫、嘔吐 、腹瀉和呼吸困難等現(xiàn)象。隨著病情的加重 ，呼吸系統(tǒng)會出現(xiàn)一些癥狀，進而影響睡眠質(zhì)量，早期肺炎體征不太明顯 ，隨著病情的發(fā)展 ，肺部可以聽見中小水泡音或者可以聽到喘鳴音。
小兒肺炎是冬春季節(jié)常見病，及時治療可以痊愈。支原體肺炎，其病程較長，病程周期是3到4周，支原體肺炎主要是大環(huán)內(nèi)酯類的，抗生素對其有效。在治療大環(huán)內(nèi)酯內(nèi)抗生素使用過程中，我我們一般就是先用一個禮拜禁點紅霉素，紅霉素禁點以后停用改為口服阿基霉素，阿奇霉素服用3到4周，這樣療程就夠了20到30天。病情才能痊愈，還有大葉性肺炎也需要治療2周以上。