骨科 | 主任醫(yī)師
主要從事骨科專(zhuān)業(yè)，享受?chē)?guó)家政府津貼，1969年2月入伍，1970年10月入黨，1973年畢業(yè)于第二軍醫(yī)大學(xué)。
首先看病人是什么姿勢(shì)，腰椎是彎著腰還是直著腰，還是彎著腰，還有有沒(méi)有側(cè)彎，這是第一。第二是哪里疼為主，是腰疼為主還是腿疼為主，要進(jìn)行對(duì)腰部進(jìn)行檢查?；顒?dòng)的時(shí)候出現(xiàn)什么問(wèn)題，疼痛有沒(méi)有放射性，壓痛有沒(méi)有放射性。再一個(gè)就是說(shuō)，直腿抬高看看肌力反射和病理反射。再一個(gè)做一些醫(yī)療器械的檢查X光片首先要拍，再一個(gè)CT，再一個(gè)核磁共振，所以三個(gè)各有各的特性，腰椎平片、X光片是必拍的。
腰椎間盤(pán)突出以后，它可以引起脊髓和神經(jīng)受壓迫的癥狀。在它的基礎(chǔ)上也可以引起系統(tǒng)性的改變，比方說(shuō)腰肌退化、勞損、退化。再一個(gè)雙下肢疼痛、無(wú)力。再一個(gè)大小便功能障礙、性功能障礙等等這些。所以這些東西都是叫合并癥，也叫本身的一些癥狀綜合征。如果不好好治療，也可能出現(xiàn)肌肉的無(wú)力癱瘓、腰椎的退化、疏松，再進(jìn)一步骨折。所以有了這個(gè)病以后還要積極的治療，使它很快的恢復(fù)。
一個(gè)是保守治療的護(hù)理，比如幫助病人進(jìn)行一些肌肉的松馳，比如按摩、針灸、理療。再一個(gè)就是要保持腰椎的穩(wěn)定性，再一個(gè)就是術(shù)后的護(hù)理，做了手術(shù)了，做了微創(chuàng)也好，做了開(kāi)刀手術(shù)以后。護(hù)理第一是保持腰椎的穩(wěn)定性，第二就是說(shuō)做進(jìn)行腰部的肌肉，和下肢的肌肉的功能鍛煉，使得很快就恢復(fù)保證血運(yùn)。第三就是說(shuō)，要給予一些適當(dāng)?shù)妮o助活動(dòng)，譬如抬腿、肌肉按摩、肢體的運(yùn)動(dòng)等等這些。
一個(gè)是平時(shí)根據(jù)病人的年齡，年齡段解決。主要是吃一些活血止疼的藥這一類(lèi)的食品、藥物。具體的有中醫(yī)指導(dǎo)更好，比如說(shuō)活血止疼的三七。食療主要是你年輕的吃食物時(shí)，不要吃太油膩的東西，但是要吃含蛋白量，含蛋白高的食物，含維生素高的食物，含鈣高的食物，吃這些東西。這樣對(duì)于腰椎間盤(pán)的恢復(fù)，腰肌和下肢肌肉的恢復(fù)是有一定的幫助的。
第一腰椎間盤(pán)突出最典型的癥狀，出現(xiàn)根性刺激比較早先是腰痛。有的是，腰痛和下肢痛同時(shí)發(fā)生。第二有些是先出現(xiàn)下肢痛，就是說(shuō)先腰痛可能是出現(xiàn)盤(pán)原性腰痛，也是腰椎間盤(pán)受傷以后致腰椎的刺激，和穩(wěn)定性的不夠出現(xiàn)腰痛了。第三個(gè)就是說(shuō)，先是出現(xiàn)下肢痛，光是出現(xiàn)放射痛的，坐骨神經(jīng)痛比較明顯。但是腰痛后發(fā)還沒(méi)有發(fā)生，過(guò)一段時(shí)間以后出現(xiàn)腰痛了，這個(gè)時(shí)候腰椎間盤(pán)突出，就髓核突出比較明顯就直接壓迫神經(jīng)。