心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
中共黨員,醫(yī)學(xué)博士,博士后,副主任醫(yī)師,2014年-2015年在加拿大多倫多大學(xué)從事博士后研究,一直從事中西醫(yī)結(jié)合對心血管疾病的預(yù)防和治療工作。
冠心病有很多檢查方案,但是大家一定要聽從醫(yī)生的安排。冠心病的發(fā)生是暫時性、臨時性的,特別是心絞痛 ,如果發(fā)作時可以及時做心電圖,可以有效的發(fā)現(xiàn)心肌缺血,有助于冠心病的診斷。目前認為有兩種比較可靠的方案:第一、冠脈CTA;第二、冠狀動脈造影。
冠心病的臨床表現(xiàn)因人而異,整個冠心病的癥狀主要是胸痛。目前認為從下頜以下到肚臍以上出現(xiàn)的任何癥狀,都可能是冠心病的癥狀。高度提示冠心病心絞痛非常容易讓患者或者非專業(yè)大夫忽視就是胃部不適的情況,出現(xiàn)的胃部不適,甚至惡心,經(jīng)過十分鐘左右消失了,這種也是高度懷疑。
中醫(yī)在治療冠心病當中主要是依據(jù)中醫(yī)的胸痹、心痛病進行辨證治療。冠心病主要病機是心脈閉阻,病喂在心臟,涉及其他臟腑。它的病理機制主要是本須標實癥、虛實夾雜。本虛有氣虛、血虛、淤血及痰阻;標實有血瘀、寒凝等。故臨床中常依據(jù)疾病的病程、發(fā)展趨勢、病因綜合進行治療。
中醫(yī)在治療冠心病當中可以應(yīng)用很多種方劑。主要根據(jù)病人的不同情況,采用不同的搭配,才能起到很好的效果。比如對痰濁閉阻癥的病人,可以用溫膽湯進行加減;對寒凝心脈癥病人,采用枳實薤白桂枝湯聯(lián)合當歸四逆散進行加減;對心腎陰虛癥病人,適合用天王補心丹,聯(lián)合炙甘草湯進行加減。