肝膽外科 | 副主任醫(yī)師
劉潤(rùn)田，男，漢族，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士。具有近20年臨床工作經(jīng)驗(yàn)，能熟練完成肝膽胰脾外科手術(shù)，能獨(dú)立開展肝膽胰脾外科微創(chuàng)手術(shù)。
膽管結(jié)石從膽囊系統(tǒng)來(lái)說(shuō)我們有膽管，膽管又分為肝內(nèi)、膽管和肝外膽管、肝外膽管的結(jié)石，大部分指的是我們從肝臟、肝門以外到十二指腸乳頭這一段是肝外膽管結(jié)石。還有肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石主要是集中于肝臟里邊的，膽管形成的結(jié)石通常我們老百姓比較常見的，我們就是膽管是膽總管的結(jié)石，膽總管的結(jié)石比較多見；膽總管的結(jié)石通常又是膽色素結(jié)石，它是跟膽道感染、膽道蛔蟲好多原因引起的，膽管結(jié)石我們通常叫膽管結(jié)石，還有一些就是從我們專業(yè)上說(shuō)肝內(nèi)膽管結(jié)石。肝內(nèi)膽管結(jié)石就是肝臟里面的膽管形成的結(jié)石，這個(gè)常見的主要是蛔蟲卵一些膽道感染引起的，我們叫肝內(nèi)膽管結(jié)石。膽結(jié)石在我國(guó)的發(fā)病率如何，膽結(jié)石發(fā)病率已經(jīng)逐步增高；從我們現(xiàn)在統(tǒng)計(jì)來(lái)說(shuō)現(xiàn)在發(fā)病率能達(dá)到10%，為什么這個(gè)膽結(jié)石的發(fā)病率增高，也跟中國(guó)人的飲食習(xí)慣，生活條件提高有很大的原因。比如說(shuō)現(xiàn)在肥胖，高脂飲食引起這些脂肪肝造成的膽囊結(jié)石發(fā)病率增高。
膽囊結(jié)石我們就是在膽囊里生成的結(jié)石，我們叫膽囊結(jié)石。膽囊結(jié)石現(xiàn)在大部分包括、膽固醇結(jié)石和混合性結(jié)石比較多見；膽囊結(jié)石現(xiàn)在有大塊狀的；小塊狀的和泥沙類的，我們都叫膽囊結(jié)石。膽囊結(jié)石現(xiàn)在發(fā)病率可能跟老百姓生活條件好，然后產(chǎn)生這種膽固醇結(jié)石的情況比較多發(fā)病率比較高，膽囊結(jié)石一般都伴有腹脹，不適向后背樣放射，多吃油膩之后出現(xiàn)這些上述癥狀，如果有這些癥狀要及早的去做檢查。
膽結(jié)石從分類上大約分三類，一個(gè)是膽固醇類的結(jié)石；還有膽色素的結(jié)石，膽固醇結(jié)石在我們臨床上比較常見。它占膽囊結(jié)石的80%，都是膽固醇結(jié)石，膽固醇結(jié)石在X線下是不顯影的，膽色素結(jié)石在X線下也是不顯影的。這兩種結(jié)石是通過(guò)常規(guī)的X線檢查，是檢查不到的。第三類的混合性結(jié)石是通過(guò)部分的X線檢查可以看到，所以說(shuō)膽囊結(jié)石通過(guò)分類來(lái)說(shuō)，通過(guò)它的性質(zhì)來(lái)說(shuō)；那么做B超是最好的一種檢查方法。我們通過(guò)以上大體就分為三類，膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石和混合型結(jié)石。