骨科 | 副主任醫(yī)師
王偉， 醫(yī)學(xué)博士、博士后、副主任醫(yī)師。2000年畢業(yè)于西安交通大學(xué)獲學(xué)士學(xué)位、2007年12月畢業(yè)于西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院、獲得外科學(xué)博士學(xué)位。2013年博士后出站。2012年1月-2013年1月赴美國哈佛醫(yī)學(xué)院附屬麻省總院學(xué)習(xí)關(guān)節(jié)外科。主要專業(yè)方向：骨關(guān)節(jié)疾病的診治。
實(shí)際上退行性骨性關(guān)節(jié)炎，我們病因是不明確的。這種病因到目前為止，認(rèn)為有幾個(gè)相關(guān)因素。首先第一個(gè)是年齡，也就是說隨著年齡的增長，退行性骨關(guān)節(jié)病的發(fā)病率逐年升高，中老年在45歲以上的，退行性骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率。在我們有一項(xiàng)流行病學(xué)，調(diào)查統(tǒng)計(jì)顯示，關(guān)中地區(qū)的這種40歲以上的，中年人發(fā)病率在38%左右。50歲以上就到50%左右，70歲以上大概80%左右。也就是和年齡有密切的相關(guān)性，同時(shí)性別可能有也有一定的關(guān)系，還有遺傳。性別的關(guān)系就是女性多見一點(diǎn)，女性常見，骨性關(guān)節(jié)炎遺傳有一定的遺傳因素。但是我們現(xiàn)在沒有找到明確的證據(jù)，所以其他方面主要是跟個(gè)人的，運(yùn)動(dòng)習(xí)慣可能會(huì)有一定的關(guān)系，這個(gè)都不確定。
退行性骨關(guān)節(jié)炎的并發(fā)癥主要是看它是在哪個(gè)部位，但大多數(shù)情況下退行性骨性關(guān)節(jié)病，我們都說的是滑膜關(guān)節(jié)。那么這種滑膜關(guān)節(jié)的退行性骨性關(guān)節(jié)病，并發(fā)癥我剛才說了，比如說他有滑膜炎，比如說他有骨質(zhì)增生、軟骨下骨的這種硬化，這些實(shí)際上都是退行性骨性關(guān)節(jié)病中的一個(gè)癥狀。其他的并發(fā)癥如果要說是退行關(guān)節(jié)病發(fā)生在大關(guān)節(jié)，那么會(huì)出現(xiàn)周圍肌肉的萎縮，因?yàn)樗霈F(xiàn)疼痛他這個(gè)活動(dòng)不好，肌肉會(huì)用進(jìn)廢退肌肉會(huì)萎縮，這也是可能是他的一個(gè)并發(fā)癥。同時(shí)這種關(guān)節(jié)周圍的一些其他的一些表現(xiàn)，比如說是關(guān)節(jié)炎的活動(dòng)度造成的一些關(guān)節(jié)活動(dòng)僵硬，本身關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降、關(guān)節(jié)僵硬，也是骨性關(guān)節(jié)炎的一個(gè)合并癥。說了這么多回到原來的問題上，骨性關(guān)節(jié)炎的并發(fā)癥實(shí)際上大多數(shù)情況下是骨性關(guān)節(jié)炎它本身的一些癥狀，他自己的合并癥的不會(huì)有太多的并發(fā)癥出現(xiàn)。
對(duì)于退行性骨關(guān)節(jié)炎的病人，其實(shí)飲食禁忌我們不覺得有太大的一個(gè)禁忌。剛才說過的退行性關(guān)節(jié)炎，大多數(shù)病人是老年病人，同時(shí)他可能有合并有骨質(zhì)疏松，在這種情況下我們建議他盡量不要太多的，比如說過多的飲用咖啡或者是過度的飲酒抽煙，相對(duì)過量的這種抽煙可能會(huì)對(duì)這種關(guān)節(jié)的這種炎癥會(huì)有一些影響。但是具體的飲食限制的不是很多，退行性關(guān)節(jié)病的患者的飲食限制不是很多，我們要注意它如果合并有骨質(zhì)疏松的話，我們要進(jìn)行一些高鈣、含鈣較高的食品的一些攝入，這就可以了。