骨科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師，西安市紅會醫(yī)院脊柱外科微創(chuàng)病區(qū)行政主任。1993年畢業(yè)于西安醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系（現(xiàn)西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院）臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，2011年就讀于西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院，獲碩士學(xué)位。
椎間盤源性的腰痛的診斷標(biāo)準它就是一種頑固性的持續(xù)性的，或者是間斷性的腰背部腰骶部，臀部大轉(zhuǎn)子周圍這種定位不明確的這種疼痛，我們體格檢查又查不出來，什么陽性的體征做X光或者ct 還有磁共振，可以發(fā)現(xiàn)比如像椎間隙的塌陷椎間盤信號的異常，所謂的黑間盤或者是椎間盤，后部發(fā)現(xiàn)了高信號區(qū)，所謂的HIZ這種信號還有我們?nèi)绻渌麢z查都沒有異常，我們可以做椎間盤的造影，我們通過穿刺以后穿刺針到達椎間盤內(nèi)，然后給她局部注射兩毫升鹽水，如果誘發(fā)出和平日疼痛一樣的這種疼痛，就可以確認他是椎間盤源性的腰痛，一般像椎間盤源性腰痛需要和哪些疾病鑒別，椎間盤源性腰痛主要和可以引起腰痛，的這些疾病來進行鑒別比如小關(guān)節(jié)突源性、小關(guān)節(jié)處的炎癥，或者腰背肌的勞損或者是所這種慢性的這種損傷，腰椎這種腰椎滑脫引起腰痛，這些原因來進行鑒別。
椎間盤源性腰痛就是由于腰椎的椎間盤，的自身結(jié)構(gòu)的紊亂或者是退變刺激到椎間盤周圍的，這種疼痛感受器引起來的頑固性的持久的這種腰骶部，腰背部臀部大轉(zhuǎn)子這個腹股溝區(qū)的這種定位不，明確的這種疼痛統(tǒng)稱為這種腰椎間盤，源性的腰痛腰椎間盤源性的腰痛，實際上來說也是病因不是非常的清楚，我們預(yù)防主要還是在日常生活當(dāng)中的生活習(xí)慣，工作姿勢腰部的用力這些情況大家要注意避免，反復(fù)的不正常的應(yīng)力造成了這種，椎間盤的這種纖維環(huán)的撕裂引起來這種疼痛，在生活當(dāng)中還是要注意避免腰部應(yīng)力負荷增加的這些姿勢或者是習(xí)慣，比如像久坐腰部受力搬提重物仰臥起坐，這些情況都可以造成這種局部的這種應(yīng)力增加，造成椎間盤的這種纖維環(huán)的微小的撕裂，造成局部的炎癥引起來的疼痛，所以我們在日常生活中應(yīng)該注意這些。
腰痛的原因非常非常的多有肌肉源性的，有小關(guān)節(jié)突源性的有椎間盤源性的，還有微骨折造成的這個脊椎不穩(wěn)，引起的這種腰背部疼痛。所以它的原因非常的多，常見的有腰、扭傷腰背肌的勞損，腰背肌筋膜炎腰椎的小關(guān)節(jié)突炎，腰椎間盤突出腰椎管狹窄，腰椎滑脫這些都可以引起來腰痛，早期我們就是多注意休息，如果休息理療緩解不了，可能就需要到醫(yī)院去做檢查，包括醫(yī)生的這種體格檢查還有物理性的檢查，包括配合像X光、ct、磁共振，這些的檢查來判斷你這種引起腰痛的原因，醫(yī)生的體格檢查通過望觸叩聽還有測量來明確，或者是了解這種腰痛的可能的原因，比如像常見的腰椎間盤突出引起來的這種引起坐骨神經(jīng)的張力增加的這種試驗，就像直腿抬高試驗可能會早期判斷疼痛，可能是由于腰椎間盤突出引起來的，還有的是腰背部的這種后生的，這種運動或者是壓迫可能會導(dǎo)致疼痛加重，你有可能是由于腰椎滑脫引起來的，如果檢查沒有太明確的體征，做器械的檢查比如像X光可以看到，腰椎的序列異?；蛘咦甸g隙的異常或者是峽部的不連，或者是再嚴重可以做ct或者磁共振明確這種椎間盤的突出，椎管的狹窄小關(guān)節(jié)都退變這些情況，都可以了解這種疼痛的來源。
椎間盤源性腰痛就是由于腰椎的椎間盤，的自身結(jié)構(gòu)的紊亂或者是退變刺激到椎間盤周圍的，這種疼痛感受器引起來的頑固性的持久的這種腰骶部，腰背部臀部大轉(zhuǎn)子腹股溝區(qū)的這種定位不，明確的這種疼痛統(tǒng)稱為這種腰椎間盤源性的腰痛。腰椎間盤源性的腰痛實際上來說呢也是病因不是非常的清楚，我們預(yù)防主要還是在日常生活當(dāng)中的生活習(xí)慣，工作姿勢腰部的用力這些情況大家要注意避免，反復(fù)的不正常的應(yīng)力造成了這種，椎間盤的這種纖維環(huán)的撕裂引起來這種疼痛，病人出現(xiàn)這種原因不明或者是，定位不明確的這種腰背部的腰骶部，或者是腹股溝區(qū)這種腰骶部這種酸困脹痛，影響到病人的休息、睡眠這種情況可能就預(yù)示著這種，這些相關(guān)的物理檢查提示，可能這種情況你這個疼痛來源于腰椎間盤源性，腰椎間盤可能會預(yù)示你這個情況比較嚴重。
這種手術(shù)方式和傳統(tǒng)的手術(shù)方式相比它創(chuàng)傷非常小，出血非常少病人恢復(fù)也非常的快，往往做完手術(shù)以后第二天病人，就可以下床活動了，我們后期需要戴腰圍來進行腰部的保護。另外要進行腰背肌的，訓(xùn)練鍛煉就是所謂的三點支撐或者五點支撐，或者是小燕子飛的這種這種鍛煉來加強腰背肌的鍛煉，還有就是這種下肢的肢體的這種，直腿抬高的鍛煉來防止神經(jīng)的這些粘連。第二天病人戴著腰圍就可以下床活動，其他的像散步行走下肢的這種屈身的這種鍛煉都不受限，主要是早期限制他的腰部的前屈和后伸，這種鍛煉要防止它髄核的再突出或者所謂椎間盤的復(fù)發(fā)。