腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
浙江大學腫瘤學博士，主任醫(yī)師，南京醫(yī)科大學、浙江中醫(yī)藥大學碩士生導師。
放療對治療腦膠質瘤也好，治療腦轉移瘤也好 。其實都會有點影響，因為在對腫瘤細胞產生殺傷力作用的同時對正常的腦細胞也會一定的損害。所以放療之后對記憶和思維，隨著時間和推移都會變差。不過現(xiàn)在的放療畢竟最近十幾二十幾年放療技術也是在突飛猛進的。比如一些強調放療或者局限的做一些立體定向體部放療，在對腫瘤組織產生最大殺傷作用的同時最大程度地保證了對正常腦組織的一個最小的輻射劑量。
γ-刀治療腦膠質瘤的適應癥有哪些呢？其實γ-刀治療的話，一般腫瘤都是比較局限、孤立的，比如：一兩個大小不能很大的腦膠質瘤一般來說兩公分最好不能超過三公分，三公分以下比較孤立的腦膠質瘤，這時候可以選擇γ-刀治療。所以我們一定要遵循它的適應癥。
第一類：是星形細胞腫瘤;第二類：是少突膠質細胞瘤；第三類：是室管膜瘤；第四類：是混合性膠質瘤；這些都是病理類型，還有根據病理的惡性程度來分，一級到二級膠質瘤的分化程度可能會比較好；三到四級膠質瘤我們叫惡性膠質瘤一般來說分化程度比較差；組織分級比較高跟一級二級是敵對的，膠質瘤一般是這樣來區(qū)分類型。
腦膠質瘤術后如果引起的是輕度腦積水的話，那我們就可以用點脫水的藥物；腦膠質瘤術后如果引起的是重度腦積水的話，也產生了一些癥狀或者體征，那我們就可能要做一些外科的引流手術。把腦膠質瘤術后引起的腦積水引流掉，但是也要注意引流的量。
癲癇不一定都是手術引起的腫瘤本身也會引起的。畢竟完全切干凈的膠質瘤不太多，剩余的腫瘤刺激它異常神經元放電也會引起的。繼發(fā)癲癇手術不要首先考慮，首先我們藥物能控制我們就藥物治療。實在有些比較頑固的癲癇在普通常規(guī)的藥物治療無效的情況下，這個時候我們要慎重可以選擇手術。