口腔科 | 副主任醫(yī)師
杭州市第一人民醫(yī)院，口腔科副主任醫(yī)師。
孩子如果出現(xiàn)以下這些壞習(xí)慣，很有可能導(dǎo)致牙頜出現(xiàn)畸形，第一個(gè)是吮指習(xí)慣，我們有時(shí)候會(huì)看到，有些小朋友經(jīng)常性的將大拇指放到口腔里面吮吸，甚至連睡覺(jué)的時(shí)候也不會(huì)將大拇指，從口里面拿出來(lái)，如果長(zhǎng)期這樣的話(huà)，會(huì)導(dǎo)致前牙的開(kāi)頜，第二個(gè)不好的習(xí)慣就是不良的舌習(xí)慣，頻繁的吐舌，將舌頭放在上下牙齒之間，時(shí)間長(zhǎng)了的話(huà)，會(huì)出現(xiàn)前牙的開(kāi)頜，如果經(jīng)常將舌頭舔在下前牙的舌側(cè)的話(huà)，會(huì)出現(xiàn)下頜的前伸，然后出現(xiàn)前牙反頜，第三個(gè)不良習(xí)慣就是不良的唇習(xí)慣，有很多小孩子會(huì)經(jīng)常性的咬下嘴唇，如果時(shí)間久了，會(huì)出現(xiàn)上頜前突，前牙的深覆合深覆蓋，下頜后縮，還有的小孩子經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)咬上唇的習(xí)慣，如果經(jīng)常頻繁的咬上嘴唇的話(huà)，就會(huì)出現(xiàn)上前牙反頜，下頜前突畸形，還有的不良習(xí)慣是有偏側(cè)咀嚼的習(xí)慣，長(zhǎng)時(shí)間的偏側(cè)咀嚼，會(huì)出現(xiàn)偏頜，顏面左右發(fā)育不對(duì)稱(chēng)，咬合關(guān)系紊亂，嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂，還有的不良習(xí)慣就是咬物的習(xí)慣，我們經(jīng)常會(huì)看到有些小朋友經(jīng)常性的將鉛筆、橡皮放在口腔里面，長(zhǎng)時(shí)間的咬住，然后這種長(zhǎng)時(shí)間的固定在一個(gè)地方的咬物，就會(huì)導(dǎo)致患者的口腔里面，出現(xiàn)一個(gè)局部的小開(kāi)頜。
牙頜畸形對(duì)孩子的危害，一般來(lái)說(shuō)可以從局部和全身，這兩方面來(lái)考慮，局部的來(lái)看，牙頜畸形會(huì)導(dǎo)致，患者的咀嚼功能不好，會(huì)導(dǎo)致患者的口腔衛(wèi)生狀況不好，也會(huì)影響患者牙頜的發(fā)育，還有也會(huì)嚴(yán)重的影響患者的美觀(guān)問(wèn)題，然后從全身來(lái)看，牙頜畸形因?yàn)槊黠@的影響患者的咀嚼，會(huì)影響患者的消化功能以及胃腸功能，嚴(yán)重的話(huà)還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心理疾患，甚至說(shuō)精神問(wèn)題。
現(xiàn)在做牙齒矯正的病人，應(yīng)該說(shuō)是越來(lái)越多，像個(gè)別牙錯(cuò)位的，肯定是需要牙齒的矯正來(lái)把它排整齊的，還有一些牙弓的異?；蛘哒f(shuō)牙齒的排列異常，比方說(shuō)牙齒排列特別擁擠，牙齒特別稀疏，這些也是需要通過(guò)做牙齒矯正來(lái)把它弄好的，還有的就是頜骨和顱面的關(guān)系不一致，患者表現(xiàn)為前牙的反頜，前牙的深覆合深覆蓋，然后開(kāi)頜甚至出現(xiàn)鎖頜，這些也都是需要去做牙齒矯正的，還有一些骨性比較嚴(yán)重的像上頜骨前突，下頜前突甚至雙頜前突，也都是需要做牙齒矯正的。
阻生智齒的危害，是非常非常多的。臨床上我們最常見(jiàn)的就是阻生智齒反復(fù)發(fā)炎，引起局部的感染。我們會(huì)看到患者的面部有明顯的腫脹，甚至出現(xiàn)張口困難，阻生智齒本身因?yàn)槲恢玫年P(guān)系，很容易齲壞的。有的時(shí)候也會(huì)導(dǎo)致前面磨牙的齲壞阻生智齒，位置不正的話(huà)，它會(huì)和前牙之間凝結(jié)不好，導(dǎo)致長(zhǎng)期的食物嵌塞。還有的情況下，阻生智齒會(huì)壓迫第二磨牙，會(huì)導(dǎo)致第二磨牙的遠(yuǎn)中根和遠(yuǎn)中的骨頭有部分的吸收。有的情況下阻生智齒還會(huì)引起牙源性的囊腫，或者是腫瘤。還有少數(shù)情況下，阻生智齒也有可能是顳下和關(guān)節(jié)紊亂病的誘因。
一般拔牙之后，我們會(huì)囑咐患者做好以下的注意事項(xiàng)。拔牙之后我們常規(guī)會(huì)給患者咬棉球或者是咬棉卷。一般會(huì)建議他們咬30分鐘左右，回去之后建議病人不要刷牙不要漱口、不要吮吸傷口，吃東西最好吃比較溫的。比較軟的食物、特別硬的、特別燙的食物，最好是不要吃。如果拔牙之后的一兩天內(nèi)，吐的口水有一點(diǎn)點(diǎn)血絲是沒(méi)關(guān)系的，不要太過(guò)于緊張。如果是成口成口的吐鮮血，這個(gè)時(shí)候我們會(huì)建議病人盡早到醫(yī)院來(lái)就診。