口腔科 | 副主任醫(yī)師
杭州市第一人民醫(yī)院，口腔科副主任醫(yī)師。
一般是這樣，每個病人在鑲牙之前都要對病人進行常規(guī)的口腔檢查，有些必須要拔除的牙齒，會建議病人先去拔除，比方松動的牙齒這是最常見的，如果牙齒的牙槽骨吸收已經(jīng)達(dá)到了根部的三分之二以上。牙齒的松動已經(jīng)達(dá)到了三度以上的，這一定要拔除的。如果是孤立的牙齒松動達(dá)到了二度，這顆牙齒有可能作為后面的鑲牙，義齒的固位基牙的松動度達(dá)到了二度也是會建議拔除的。還有比較常見的就是殘根，如果殘根的缺損已經(jīng)到了牙齦底下、根尖有大面積，通過治療效果也是不好的，這種情況下建議病人拔除。
這個就涉及到拔牙的一些禁忌癥的問題，一般的話臨床上，如果病人有嚴(yán)重的心臟病、糖尿病、高血壓、血液系統(tǒng)疾病。比方說有，血友病血、小板減少性紫癜、白血病、再生障礙性貧血或者是患者有嚴(yán)重的肝臟疾患，腎臟疾患、甲狀腺功能亢，患者同時患有惡性腫瘤，患者處于一個急性的炎期，月經(jīng)期的話。我們都是不建議患者拔牙的。對于女性患者，如果是妊娠期的話，在妊娠期的前三個月會導(dǎo)致流產(chǎn)，后三個月容易導(dǎo)致早產(chǎn)，這個時候也是不建議拔牙的。
一般是這樣，每個病人在鑲牙之前，我們都要對病人進行常規(guī)的口腔檢查，有些必須要拔除的牙齒，我們會建議病人先去拔除。比方說；松動的牙齒，這是最常見的。如果說牙齒的牙槽骨吸收已經(jīng)達(dá)到了根部的三分之二以上，或者是牙齒的松動已經(jīng)達(dá)到了三度以上的，這是一定要拔除的。如果是孤立的牙齒 松動達(dá)到了二度，這顆牙齒有可能作為后面的鑲牙，義齒的固位，基牙的話松動度達(dá)到了二度，我們也是會建議拔除的。還有一些比較常見的就是殘根，如果說殘根的缺損已經(jīng)到了牙齦底下，根尖有大面積的，廣泛的病變。通過治療效果也是不好的，那么這種情況下，我們也會是建議病人拔除的。
患者剛開始戴活動假牙是要注意一些事項的，比方說患者剛開始戴活動假牙會有明顯的異物感，會感覺發(fā)音不清，甚至?xí)袗盒牡母杏X，這個都沒關(guān)系，這個都需要患者慢慢去適應(yīng)它，剛開始戴活動假牙的時候，剛開始不要吃太硬的食物，剛開始一般要先吃軟一點的食物，然后再慢慢過渡到普通的食物，然后還有一個就是，活動假牙的清潔問題，吃過飯之后或者睡覺之前都要把活動假牙取下來清理干凈，睡覺之前最好把活動假牙取下浸泡到冷水之中。如果戴活動假牙患者出現(xiàn)明顯的疼痛的話，建議最好到醫(yī)生那里做微量的調(diào)整就可以了。