神經外科 | 主任醫(yī)師
浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院神經外科主任兼腦科中心主任，腦血管介入中心主任，腦膠質瘤中心主任和癲癇中心副主任，浙江大學腦醫(yī)學研究所所長。
主要是病人的動脈瘤的具體情況，動脈瘤如果長得很復雜手術肯定是非常困難，可能說帶來并發(fā)癥的風險?？赡軙C會要大的多是有些動脈瘤很簡單，我們叫他傻瓜動脈瘤，就這么一顆動脈瘤突起來了，瘤徑也比較窄部位也很好找也很暴露，可能也沒有破掉過，那你進去以后就很快找到這個動脈瘤，分好一個夾子上去解決。
對家屬來講最關鍵的是我們手術以后的護理，家屬陪在旁邊如果出現(xiàn)并發(fā)癥這些風險的問題，要及時跟醫(yī)生講，觀察包括病人的意識這個神經功能，包括肢體運動、講話等。還有頭痛嘔吐這些是我們通過這些表象來了解這個病人。
根據(jù)動脈瘤的復雜情況，如果是一個普通的動脈瘤，用一個動脈瘤夾子能夠夾閉的就是開顱手術。動脈瘤夾閉手術按照我們現(xiàn)在的這個的手術費用，總費用包括前前后后一次住院大概總共十五萬。
大概百分之八十的動脈瘤發(fā)現(xiàn)的動脈瘤，他既可以做介入也可以做手術夾閉。那么這當中選擇哪一項，需要我們根據(jù)具體的情況跟家屬的溝通來最后選擇哪一個方案。當然有些動脈瘤可能是更適合于做介入，比如我們講后循環(huán)的，我們去手術暴露可能會很困難，那么介入有它的優(yōu)勢。
手術過程中可能會造成腦損傷，在處理動脈瘤的夾閉過程當中周邊的血管的分支等帶來損傷，包括在流的這個供應血管狹窄了閉塞了。所以這個病人本身的動脈隱患，我們手術夾閉就都有可能由此產生這些并發(fā)癥的問題。比如出血的問題、缺血的問題、腫脹的問題、供血不夠的問題等等。