神經外科 | 主任醫(yī)師
浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院神經外科主任兼腦科中心主任,腦血管介入中心主任,腦膠質瘤中心主任和癲癇中心副主任,浙江大學腦醫(yī)學研究所所長。
微血管減壓術的并發(fā)癥有如下幾種: 1、微血管減壓主要針對三叉神經痛、面肌痙攣,在這些手術操作的過程當中,因為它是一個開顱手術,所以開顱手術的有些相關并發(fā)癥都可能發(fā)生。 2、它涉及到這些神經、血管,所以相應的這些血管神經的并發(fā)癥也會產生,如面肌痙攣、面神經損傷、面癱、麻木、腦水腫等等。 需注意,微血管減壓術后,可能會因為血管遺漏而復發(fā)。
開顱手術所有的并發(fā)癥,它都可能誘發(fā)嚴重的生命危險、嚴重的致殘、感染、癲癇等等功能的影響。血管畸形切除術后的并發(fā)癥,需根據(jù)畸形的部位、復雜程度、大小來決定,而且每個人的體質也不同,所以我們無法確定這個手術是否會有并發(fā)癥,只能說同樣的這個手術,可能會發(fā)生的并發(fā)癥有哪些。
不適合做血管畸形切除術的患者如下: 1、血管很大、很復雜的血管畸形患者,因為處理后,可能會帶來生命、嚴重并發(fā)癥的問題,所以不適合切除術。 2、是否能進行切除術,需要根據(jù)病人具體情況來決定,對于不符合手術指征的病人不適合。 3、經過專業(yè)的評估后,還看所在醫(yī)療中心是否有能力去做,如果醫(yī)療條件達不到,也不適合切除術。
血管瘤畸形切除術的適應癥如下: 1、它引起臨床相關的癥狀。 2、經過我們評估,這個地方盡管還沒有癥狀,但是它可能會有潛在的出血等風險,而且這個位置的血管畸形又適合于做切除手術。就是即符合適應癥,又需要做切除的,包括有些適應癥可以做介入的,那么就可以選擇的進行干預。 需注意,血管瘤可發(fā)生于全身各處,其中多數(shù)是發(fā)生于口腔頜面部。
預防腦動脈瘤夾閉術后并發(fā)癥的方法如下: 1、要診斷明確。 2、需要符合手術適應癥。 3、選擇合理的治療方法。如果是夾閉,那么手術的技術很重要,但技術很好,并不代表不會有并發(fā)癥,但同樣的手術,技術好比技術差的并發(fā)癥會更少,手術并發(fā)癥有時候是很難去避免的,我們只能規(guī)范的去處理。 另外,要做好術前的準備,在術后要給予抗生素預防感染。