婦科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師。
一般來說這個(gè)畸胎瘤的話，我們?cè)谛g(shù)前通過B超把對(duì)側(cè)卵巢都已經(jīng)看過了，從影像學(xué)我們已經(jīng)包括磁共振和CT都可以了解對(duì)側(cè)卵巢有沒有畸胎瘤。有些少數(shù)大概占到8%—10%的畸胎瘤患者她是雙側(cè)都有畸胎瘤的，所以術(shù)前我們都要去判斷對(duì)側(cè)有沒有囊腫。如果對(duì)側(cè)發(fā)現(xiàn)囊腫，但是你不知道它是不是畸胎瘤的話，我們對(duì)側(cè)也要剖解看一下。
因?yàn)槲闯墒旎チ鼍褪菒盒曰チ?，那么必須要把這側(cè)卵巢給切除，如果是早期切除一側(cè)卵巢，另外一側(cè)卵巢同樣能夠發(fā)揮它的生育功能，所以我們叫保留生育功能。但是，如果這側(cè)卵巢的惡性未成熟畸胎瘤已經(jīng)導(dǎo)致腫瘤的擴(kuò)散，就要必須把對(duì)側(cè)的卵巢也要切除。
成熟畸胎瘤就是良性的畸胎瘤，未成熟畸胎瘤它是一個(gè)惡性的畸胎瘤，所以完全不一樣。良性畸胎瘤我們可以通過微創(chuàng)手術(shù)把畸胎瘤囊腫給剝除，甚至保留剩下的卵巢都可以保留下來，但是作為惡性畸胎瘤的話我們就要盡量把它切干凈，當(dāng)然有一些還有生育要求的，可以對(duì)于早期的惡性的畸胎瘤可以保留她的生育功能，但是如果腫瘤有擴(kuò)散就需要手術(shù)擴(kuò)大范圍，包括子宮都要切除，包括對(duì)側(cè)的卵巢都要切除。
卵巢畸胎瘤手術(shù)治療當(dāng)然是腹腔鏡手術(shù)好，因?yàn)楦骨荤R手術(shù)是腹壁上打三到四個(gè)洞，這樣的話，對(duì)人體器官損傷是很小的，然后病人的恢復(fù)也是很快的，也不容易產(chǎn)生腹腔的粘連。而卵巢畸胎瘤開腹手術(shù)對(duì)人體傷害比較大。所以腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療卵巢畸胎瘤是有很大的優(yōu)勢(shì)的。
卵巢組織也是人體當(dāng)中發(fā)生腫瘤種類最多的一個(gè)器官。其中生殖細(xì)胞當(dāng)中的一種叫畸胎瘤，這個(gè)畸胎瘤它也分成熟性畸胎瘤和非成熟性畸胎瘤。所謂的成熟性畸胎瘤我們又稱它為皮樣囊腫。通常情況下，一般的卵巢囊腫，這個(gè)畸胎瘤剝除以后，建議三個(gè)月以后三到六個(gè)月以后去懷孕。