婦科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師。
是否可以在分娩時一起拿掉卵巢畸胎瘤？其實是可以的，一般情況下來說在分娩的時候或者剖腹產(chǎn)的時候，可以同時把卵巢畸胎瘤給切除的。如果是選擇一般的順產(chǎn)的話，那么，我們就要建議患者要等到產(chǎn)后身體恢復(fù)了以后再去醫(yī)院做卵巢畸胎瘤手術(shù)。
懷孕對卵巢畸胎瘤會有影響嗎？本身懷孕就是這樣的，因為懷孕導(dǎo)致她子宮大了以后會擠壓卵巢畸胎瘤，懷孕以后會導(dǎo)致這個卵巢畸胎瘤的扭轉(zhuǎn)。當(dāng)然，也許有一些會導(dǎo)致是畸胎瘤的破裂，但這是比較少發(fā)生的。所以，懷孕對卵巢畸胎瘤是有影響的。
我們只要確診卵巢畸胎瘤的發(fā)生一般就不應(yīng)該保守，一般還是應(yīng)該手術(shù)治療。因為卵巢畸胎瘤它會慢慢會大起來這是第一個原因。第二個原因就是到一定年紀(jì)，年紀(jì)大了以后也有可能發(fā)生惡變，所以通常來說只要臨床上發(fā)現(xiàn)卵巢畸胎瘤都是要做手術(shù)的。
看這個畸胎瘤的大小，如果畸胎瘤小的話它對妊娠是不影響的，要是畸胎瘤大的話，它會受增大的子宮的擠壓，會出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)、會出現(xiàn)腹痛，也會影響到在分娩的過程當(dāng)中阻礙產(chǎn)道的胎兒的通過會造成一定的難產(chǎn)。所以，一般小的畸胎瘤它不影響胎兒的生長發(fā)育，比較大的話就需要我們剛才也說了就是四個月懷孕四個月的時候處理一下。
有些人在懷孕之前她沒有做檢查，有一部分人在懷孕之前就做了檢查就發(fā)現(xiàn)畸胎瘤，那么醫(yī)生就讓她做了手術(shù)再懷孕，但是有一部分人她懷孕前根本沒有去做B超的檢查，在懷孕的期間可能就會發(fā)現(xiàn)這個問題，發(fā)現(xiàn)在做胎兒B超的時候卵巢上有一個畸胎瘤或者是因為在懷孕期間畸胎瘤的扭轉(zhuǎn)，出現(xiàn)了腹痛的癥狀到醫(yī)院來檢查發(fā)現(xiàn)了畸胎瘤。那么懷孕期間一旦發(fā)現(xiàn)了畸胎瘤，我們醫(yī)生會判斷這個是良性還是惡性的，如果是惡性的話可能要早點手術(shù)，如果是良性的話我們一般通常是等到懷孕四個月的時候做手術(shù)這樣的話不太容易引起胎兒的流產(chǎn)。也就是懷孕四個月的時候可以通過微創(chuàng)手術(shù)把畸胎瘤給切除同時又可以保存這個胎兒。這個畸胎瘤比較小，也可以一邊懷孕一邊觀察等產(chǎn)后再來處理畸胎瘤。