婦科 | 主任醫(yī)師
任琛琛，醫(yī)學(xué)博士，教授，主任醫(yī)師，博士/碩士生導(dǎo)師,鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院婦科教研室主任，婦科主任，婦二病區(qū)負(fù)責(zé)人。
宮頸癌的患者的陰道長(zhǎng)度，在做子宮根治術(shù)以后，要短于宮頸正常女性的陰道的長(zhǎng)度，那么在接受根治手術(shù)以后的三個(gè)月是可以同房的，但是由于陰道的長(zhǎng)度縮短，在先期同房的時(shí)候，有可能會(huì)有一些不適應(yīng)的感覺(jué)，恢復(fù)期以后進(jìn)行正常的同房，一般陰道的長(zhǎng)度，在起初同房的時(shí)間內(nèi)，對(duì)于女性朋友來(lái)講，由于宮頸周圍的神經(jīng)組織的破壞，會(huì)使女性朋友的敏感度下降，會(huì)造成在同房的時(shí)候舒適度下降，同房還是可以進(jìn)行的，但是感覺(jué)會(huì)慢慢恢復(fù)。
宮頸癌手術(shù)是臨床上惡性腫瘤一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的術(shù)式，主要是包括宮頸的廣泛切除手術(shù)和盆腔淋巴結(jié)的清掃手術(shù)，子宮擴(kuò)大切除手術(shù)會(huì)造成子宮周圍的神經(jīng)的損傷，需要我們?cè)谑中g(shù)以后通過(guò)一些物理治療，比如說(shuō)熱敷、針灸等等，第二個(gè)并發(fā)癥最常見(jiàn)的就是和我們盆腔淋巴結(jié)清掃相關(guān)，盆腔內(nèi)的淋巴管是要被我們徹底切除掉的，可以采取手法的疏通，甚至是藥物的中藥的熱敷，另外的并發(fā)癥就是盆腔的淋巴囊腫。
女性朋友在懷孕前常規(guī)是要求做孕前檢查的，在孕期大部分的宮頸異常出血，往往是由于蛻膜樣息肉造成的，但是也不能排除宮頸的一些炎癥，甚至宮頸的一些惡性疾病，如果該患者沒(méi)有孩子，而且也是在中晚期妊娠，離足月分娩時(shí)間比較近，宮頸癌的期別相對(duì)比較早，我們可以考慮保留孩子，如果患者在很早的期別，我們建議終止妊娠，然后進(jìn)行宮頸癌的合理的有效的治療。
可不可以保留子宮，要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行具體的分析，如果是個(gè)非常年輕的患者，同時(shí)沒(méi)有生育，那么我們可以為她保留子宮，還有一種患者是臨床分期期別比較晚，或者是我們?cè)谛g(shù)前檢查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)有核磁上提示盆腔淋巴結(jié)陽(yáng)性，可以手術(shù)中選擇保留子宮，腔內(nèi)照射是放療治療的一種形式，一般聯(lián)合腔內(nèi)和盆腔照射，另外一部分患者年齡比較大，不能耐受手術(shù)的，可以放棄手術(shù)切除，考慮使用放療和化療。
宮頸癌作為婦產(chǎn)科常見(jiàn)的四大惡性腫瘤之一，臨床上有一個(gè)典型的特征就是陰道出血，宮頸癌的出血是不規(guī)則的陰道出血，同房以后的接觸性出血，那么在宮頸癌的晚期，當(dāng)腫瘤組織出現(xiàn)壞死脫落的時(shí)候，可以有陰道大量的出血，這種出血量是遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)正常月經(jīng)量，因此宮頸癌的陰道出血表現(xiàn)為不規(guī)則的，可以是少量的，也可以是多量的，和我們規(guī)律的月經(jīng)出血是有本質(zhì)的差別的。