骨科 | 副主任中醫(yī)師
副主任中醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士。
肩周炎的推拿方法有哪些呢？肩周炎推拿的方法比較多主要有滾、 揉、 摩、 擦 、點、 按 、拿、 抖 、搖 、拔、伸、 扳等多種手法。滾 、揉 、摩 、擦、 點、 按、 拿等方法屬于推拿的基礎(chǔ)手法。主要作用于患肩的局部松解局部的緊張僵硬的肌肉，促進血液循環(huán)消散淤血溫里散寒，從而起到疏經(jīng)通絡(luò)行氣活血散寒止痛的作用。那么抖、 搖、 拔、伸和扳，屬于運動關(guān)節(jié)類的手法，通過被動活動， 患側(cè)的肩關(guān)節(jié)預(yù)防局部的軟組織粘連，從而達到舒筋活絡(luò)滑利關(guān)節(jié)松解粘連等作用，肩關(guān)節(jié)推拿方法有很多。我們要在中醫(yī)基本理論的指導(dǎo)下選擇合適的方法，在手法上要持久， 有力， 均勻 ，柔和，從而達到滲透維度切忌暴力。
推拿能緩解肩周炎嗎？首先肩周炎呢，它是肩關(guān)節(jié)及周圍的肌腱，韌帶， 腱鞘 ，滑囊等軟組織。退行性炎， 癥性病變引起的，以肩部疼痛和功能障礙，為主的疾病，中醫(yī)認為本病是慢性勞損，外傷筋骨， 氣血不足，復(fù)感風(fēng)寒濕邪所致，而推拿的作用 ，它有幾點，第一 、它可以疏筋通絡(luò)，行氣活血止痛。第二 、可以松解黏連 ，滑利關(guān)節(jié)，所以說推拿能夠緩解肩周炎，那具體操作方法有哪些，就是推拿在肩周炎急性發(fā)作期的時候選用輕柔的手法，避開局部的腫脹 充血部位，在一些肌肉起始部位，施加手法推拿，能夠促進炎性物質(zhì)的消散，吸收，減輕疼痛腫脹，推拿在肩周炎黏連期的時候，會起到松解局部肌肉，緩解肩部僵硬的作用，再配合使用特定的肩關(guān)節(jié)板法，能改善關(guān)節(jié)活動受限的程度，從而起到松解粘連的作用，推拿在肩周炎恢復(fù)期的時候，會促進肩部功能恢復(fù)，再輔以康復(fù)鍛煉，能穩(wěn)步提升肩周炎治療效果，加快肩部功能的恢復(fù)。
中醫(yī)治療肩周炎有哪些優(yōu)勢呢？肩周炎在中醫(yī)學(xué)屬于痹癥的范疇又稱為50肩漏風(fēng) 、漏肩風(fēng)、 肩凝癥、凍結(jié)肩等。病因病疾是慢性勞損，外傷筋骨氣血不足復(fù)感風(fēng)寒濕邪所致，中醫(yī)治療肩周炎的優(yōu)勢。第一、它是在于治未病疾病的早期通過練功療法比如說太極拳 八段錦等等，就能很好的控制疾病的進展。第二、是治療方法多患者易于接受，針灸治療有緩急止痛溫經(jīng)通絡(luò)的作。推拿治療可以通過推拿手法理筋正骨緩解疼痛及改善關(guān)節(jié)的活動度，中藥治療比如說實證可以給予祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)散寒、活血通絡(luò)的中藥湯劑虛癥給予補肝腎益氣血濡養(yǎng)筋骨的中藥。外用的中藥可以給我們配的中藥硬膏熱貼敷中藥塌漬等復(fù)方來達到這個活血通絡(luò)溫經(jīng)散寒的目的。另外還有小針刀的治療通過小針刀對于肩周的黏連軟組織進行閉合性的松解手術(shù)治療可以有效安全的松解頑固性的軟組織粘連能在較短的時間內(nèi)解除患者的痛苦，恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的功能。第五、是刺絡(luò)放血和拔罐治療，通過刺絡(luò)放血、拔罐治、祛瘀生新、疏風(fēng)散寒、活血通絡(luò)。第三大問題就是中藥的優(yōu)勢主要是副作用小它相當(dāng)于西醫(yī)治療口服藥物止疼藥副作用要小，相比手術(shù)治療痛苦又小所以受廣大患者歡迎。
如何判斷自己得了肩周炎？日常生活中人們把肩部疼痛都簡單地歸結(jié)為肩周炎。實際上有很多疾病都可以導(dǎo)致肩痛肩周炎只是其中的一種。下面我就來說說肩周炎的特點：第一 、首先它有年齡的因素，肩周炎常常出現(xiàn)五十歲上下的人群因此又稱為五十肩，現(xiàn)在由于科技的發(fā)展，空調(diào)導(dǎo)致人群范圍又擴大一些。第二 、就是活動受限以外展上舉 內(nèi)外旋更為明顯。部分患者可以出現(xiàn)典型的抗肩現(xiàn)象特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作難以完成。第三、重要的特點就是疼痛，肩周炎的典型癥狀最開始疼痛癥狀往往較輕常因為天氣變化或者勞累而引發(fā)逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛肩關(guān)節(jié)活動障礙也越來越明顯，在肩關(guān)節(jié)內(nèi)外旋上舉外展等運動時疼痛更為明顯。第四、是夜間會出現(xiàn)加重，夜間睡眠時疼痛癥狀會加重，嚴重者可以夜不能寐嚴重的影響你的生活質(zhì)量，所以除了上述四條之外，我們還可以做一個簡單的試驗，來判斷你的肩痛是否是肩周炎將雙側(cè)的肘部 緊貼腰部曲肘關(guān)節(jié)90度，雙手拇指翹起朝天，其余的四指握拳，在保持肘部緊貼腰部不動時，屈肘90度不動的情況下，將雙手向兩側(cè)分開使雙手間距拉大就好像做拉力器的鍛煉一樣，只是肘部不動，如果自己不能完成這項試驗，或者做動作時疼痛就可以判斷為肩周炎。
拔罐可以治療肩周炎嗎？拔罐法是以罐為工具，利用燃燒 、抽吸、 蒸氣等方法造成罐內(nèi)負壓使罐吸附于腧穴或體表的一定部位。然后使局部皮膚充血甚至淤血以調(diào)整機體的功能，達到防治疾病目的的方法。罐的吸附方法，有火罐 、水罐和抽氣罐三種，其中火罐法最為常用，拔罐具有開泄腠理 ，祛風(fēng)散寒，通經(jīng)活絡(luò)， 行氣活血 ，祛瘀生新，消腫止痛等作用。肩周炎基本病機就是，肩部經(jīng)絡(luò)阻滯不通或者肌肉失去濡養(yǎng)。因此對于肩周炎屬于經(jīng)絡(luò)阻滯者，我們可以根據(jù)具體的病情，加以辨證酌情選用留罐法閃罐法刺絡(luò)拔罐法等不同的方法。留罐法是最常用的拔罐方法，一般的疾病都可以應(yīng)用，對于肩周炎， 屬于寒凝血瘀癥者可以采用閃罐法從而達到溫經(jīng)散寒 減輕疼痛，然后恢復(fù)功能的作用，對于證屬氣滯血瘀的肩周炎可以采用拔罐配合刺絡(luò)放血法從而達到疏經(jīng)通絡(luò)的作用，對疾病起到治療的效果。