骨科 | 副主任中醫(yī)師
副主任中醫(yī)師，醫(yī)學碩士。
肩周炎患者還能不能繼續(xù)工作呢？下面我回答這個問題，在肩周炎早期的時候，一般關節(jié)活動不受限，只是由于某一組織病變，使得肩關節(jié)活動到某一位置時，肌肉收縮而產(chǎn)生輕度的疼痛，因此在這個階段呢，只要積極治療，去除誘因的同時，可以邊治療邊工作，隨著病情的發(fā)展，肩關節(jié)周圍的韌帶發(fā)生攣縮，和血腫機化粘連 ，使肌肉萎縮，關節(jié)僵直 ，發(fā)生功能障礙，這個時期如果為了避免，肩關節(jié)活動產(chǎn)生疼痛而制動，就會加重粘連，使肩關節(jié)更加僵硬，如果活動過多，也會加重炎性液體的滲出，會導致疼痛和粘連加重，所以這個階段呢，應該在醫(yī)生治療的同時，要配合適當?shù)墓δ苠憻?，可以進行適當?shù)妮p度強度的工作，就是半工作半休息，但不要錯誤的認為，每天的工作和家務勞動，就能達到鍛煉的目的，所以不管是哪個階段的患者，都應及時到正規(guī)醫(yī)院治療，在醫(yī)生指導下鍛煉，以免延誤和加重病情。
中醫(yī)推拿治療肩周炎，需要注意哪些事項呢，首先 ，第一， 我們應該明確診斷排除肩部有骨折、 腫瘤、肌腱斷裂、 骨質(zhì)疏松等等，這些都是推拿的禁忌癥。第二， 診斷為肩周炎患者，處于何種時期，比如說急性加重期，疼痛比較劇烈， 局部腫脹 ，炎癥未消褪之前，不適合重手法的治療，可結合情況 ，適當進行肩關節(jié)被動活動的，就是輕柔的手法為主。第三 ，肩周炎患者處于黏連期，就是他過了急性期，處于黏連期的時候，要以松解黏黏滑利關節(jié)為主，治療初期松解黏連不宜強行撕開，主要以主 ，被動訓練為主，后期可適當加重手法。第四 ，治療期間注意肩部的保暖，避免風寒刺激 加重病情的發(fā)展，初期患者肩部應減少活動，以免炎性滲出較多，刺激局部軟組織，加重不必要的疼痛和功能受限。第五， 接受肩周炎推拿治療時，要選擇專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院，來進行治療 。以免引起病情加重。
痛風的反復發(fā)作和血尿酸水平長期升高有關，食物中含有的嘌呤是合成尿酸的主要來源，因此預防痛風要控制飲食中的嘌呤含量，例如動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯含嘌呤比較多的，海參、海蜇皮、豬血、鴨蛋、乳制品、牛奶含有小于25毫克的嘌呤，其次我們還要多喝開水，每天喝水要達到3000毫升以上，多吃堿性食物，補充鉀、鈉、氯離子保持酸堿平衡。
痛風的治療方法首先第一大類西藥的治療，西藥治療主要包括四個類型，第一是急性發(fā)作期給予非甾體抗炎藥，第二是抑制尿酸合成藥，可以用別嘌醇和非布司他，第三類是促尿酸的排泄藥，可以給予苯溴馬隆、丙磺舒、磺吡酮等等，第四大類是生物制劑，我們還可以選擇中醫(yī)針灸治療痛風患者對痛風的康復，也是很有幫助的，第四種是可以選擇外科手術治療，或者關節(jié)鏡微創(chuàng)治療。
首先第一條是飲食結構不合理，第一攝入高嘌呤飲食較多，血尿酸未控制在達標值360μmol/L以下，二是補充水分少，三是戶外活動量少，第二條是患者重視度不夠，痛風是一個長期治療的過程，慢性穩(wěn)定期要定期復查，第三治療存在誤區(qū)，首先患者只控制飲食，而拒絕使用藥物治療，患者引起痛風的原因是血尿酸過高，結晶沉積引起臨床癥狀，第一種是嘌呤攝入過多，第二種是尿酸排泄障礙，所以痛風治療需要控制飲食。