神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
博士，副教授，師從著名中醫(yī)臨床家、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)內(nèi)科分會(huì)副主任委員兼秘書長高穎教授潛心學(xué)習(xí)。擔(dān)任世界中醫(yī)聯(lián)合會(huì)內(nèi)科專業(yè)委員會(huì)委員，河南省睡眠研究會(huì)中西醫(yī)結(jié)合分會(huì)常委。
中醫(yī)對眩暈的辯證認(rèn)識(shí)，分了這樣幾種類型：第一個(gè)類型是肝陽上亢；第二個(gè)是肝火上炎；第三個(gè)是痰濁；第四個(gè)是氣虛血瘀虛；第五個(gè)是腎經(jīng)的虧虛。中醫(yī)有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)復(fù)雜的癥候，兩個(gè)癥候在一塊出現(xiàn)。那么還有一個(gè)癥候淤血阻竅，一些外傷的病人也會(huì)出現(xiàn)眩暈的情況。
眩暈首先從概念來講，眩指的是眼花或者眼前發(fā)黑的感覺，暈指的是自己感覺到周圍的東西在旋轉(zhuǎn)，中醫(yī)稱之為眩暈，那么這里面包括了，輕的是頭昏沉頭暈，重的是天旋地轉(zhuǎn)的感覺，所以它有程度的區(qū)別。中醫(yī)認(rèn)為眩暈的發(fā)生跟風(fēng)痰瘀，上擾頭竅，上擾清空有很大的關(guān)系。另外一類跟虛有關(guān)，虛又包括氣血的虧虛和腎精的不足。
眩暈癥發(fā)生的時(shí)候，很多人睜眼感覺周圍天旋地轉(zhuǎn)，閉眼感覺自己在晃，所以絕大多數(shù)人確實(shí)是需要臥床休息，休息是輔助治療。但不是所有的眩暈，都是適合臥床休息，比如良性陣發(fā)性位置性眩暈，躺著會(huì)犯，因?yàn)檫@個(gè)病一般是在臥位的時(shí)候出現(xiàn)。
短暫性腦缺血發(fā)作，也就是俗話說的中風(fēng)先兆，會(huì)出現(xiàn)眩暈、口眼歪斜、說話不清楚、喝水嗆，不推薦大家在家里用驗(yàn)方治療，趕緊去醫(yī)院就診。伴隨眩暈的中風(fēng)病情都比較重，因?yàn)樗呛笱h(huán)的病變，而導(dǎo)致人會(huì)不會(huì)昏迷的神經(jīng)都在后循環(huán)供血范圍之內(nèi)。
前庭神經(jīng)元炎最大的特點(diǎn)是暈的時(shí)間比較長，持續(xù)時(shí)間大概一個(gè)月左右。主要治療前庭神經(jīng)元炎外感邪氣里面的風(fēng)熱邪氣，除了用眩暈本身的方劑，可以配合驅(qū)邪的清熱解毒方，叫普劑消毒飲，治療眩暈的方叫定玄湯，兩個(gè)方配合來治療前庭神經(jīng)元炎。