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乳腺癌的復(fù)發(fā)根據(jù)它的分期不一樣，它的復(fù)發(fā)率不一樣，比如分期比較早的復(fù)發(fā)率會(huì)很低，像我們說如果分成1期2期3期， 1期他十年的復(fù)發(fā)可能只是5%，2期可能是10%左右，到3期就復(fù)發(fā)比較高了，15%或者更高一些，分期不一樣不一樣。另外一個(gè)就是治療的完整性不一樣，也會(huì)帶來不一樣的效果，比如說你在HER2陽性的病人，在輔助階段能接受一個(gè)抗HER2的治療和不接受抗HER2的治療，它的結(jié)果是不一樣的。

乳腺癌的遺傳的幾率非常低，特別少數(shù)的乳腺癌會(huì)遺傳，我們講的遺傳性就是指的有一些基因突變的，比如說BRCA1或者BRCA2，突變的這種類型可能會(huì)遺傳，這樣的人只占到5%，其實(shí)5%還不到，所以乳腺癌還是以散發(fā)的為主，遺傳性的乳腺癌還是相對(duì)比較少，所以不能說家里有，我們講的這個(gè)遺傳和家族性還不一樣，比如說家里有一個(gè)乳腺癌，大家都覺得這個(gè)會(huì)不會(huì)遺傳，實(shí)際上不會(huì)，如果光有家族史，沒有遺傳基因突變的，不叫遺傳性乳腺癌只是叫家族性的。

這個(gè)晚期和大家可能口里的晚期可能不太一樣，我們說的晚期就是只要進(jìn)入到進(jìn)展期，比如說手術(shù)以后復(fù)發(fā)了，我們可能就歸結(jié)為相對(duì)比較晚的這個(gè)腫瘤，它的治愈率或者是目前來講治愈率，可能就非常非常低了，但是它可以治療，所謂的治療就是不同的類型，治療的方法如果效果特別好的，它的中位生存是不一樣的，一般的來講它的范圍大概在三到五年，但是隨著藥物的可及性，可及性越來越強(qiáng)，那么它的生存時(shí)間還會(huì)更長(zhǎng)。

乳腺癌的愈后是非常好的，而且現(xiàn)在從2006年，WHO就把乳腺癌，定義成了一種慢性流行病，也就是說它是一個(gè)慢性病，就像高血壓一樣，比如說激素受體陽性的，你要長(zhǎng)期吃內(nèi)分泌的藥，所以說乳腺癌的愈后是非常好的，不用特別緊張，有些人一得乳腺癌，就覺得好像天就塌了，其實(shí)也不用那么想， 而且乳腺癌的治療的方法，就是每一種治療都是特別好，而且它的新藥也層出不窮，所以說對(duì)于乳腺癌的愈后，我覺得相對(duì)來說還是比較樂觀的。比如說我們說一期的癌，那么它十年的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)只有5%，所以這樣的一個(gè)腫瘤，它實(shí)際上來講，是給病人的一個(gè)長(zhǎng)期生存帶來一個(gè)很大的保障。二期它十年復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)也不過10%，而且即便復(fù)發(fā)了，現(xiàn)在有一些復(fù)發(fā)以后的病人，比如得到一些好的治療，他也中位的生存，也有能超過五年以上的，只要大家保持一個(gè)良好的心態(tài)，接受一個(gè)適當(dāng)?shù)闹委熅湍苡幸粋€(gè)很好的愈后。

乳腺癌術(shù)后復(fù)查還是比較規(guī)范的現(xiàn)在，兩年內(nèi)通常是三四個(gè)月復(fù)查一次，如果這個(gè)病人已經(jīng)兩年以上了，那么他的復(fù)查就會(huì)相對(duì)來說長(zhǎng)一點(diǎn)，就可以一年復(fù)查一次，或者是七八個(gè)月復(fù)查一次，我個(gè)人覺得，因?yàn)殡S著治療病人數(shù)量較多了，我覺得還是不要特別長(zhǎng)。而且還要根據(jù)病人的不同的分子類型，比如說三陰性乳腺癌，我們實(shí)際上還是建議他，復(fù)查的頻率稍微不用特別長(zhǎng)，因?yàn)槿幮匀橄侔膹?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)還是相對(duì)比較高的，對(duì)于HER2陽性的病人，實(shí)際上也是要強(qiáng)調(diào)，不要說我一定要等到一年再復(fù)查一次，可能還是幾個(gè)月內(nèi)復(fù)查比較好，而且如果病人隨時(shí)有不適，那還是要強(qiáng)調(diào)，要盡早來醫(yī)院做一些檢查。