肝膽外科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士,博士后,副主任醫(yī)師,蘇州大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師。
比如說(shuō)肝囊腫、肝血管瘤、肝腺瘤、柑橘到性增生、肝臟的炎性假瘤等等,所以它和惡性的腫瘤,還是有一些區(qū)別的、從典型的肝臟惡性腫瘤,通過(guò)它的增強(qiáng),ct或者核磁的增強(qiáng),對(duì)病變的性質(zhì)起到定性的作用。惡性的腫瘤,它的增強(qiáng)的方式上面,涉及到血供的方面不良性,因?yàn)樯婕暗胶罄m(xù)的治療和處理,采取的治療的方法不同。所以在于對(duì)占位性的病變,究竟是良性的或者惡性的,一定要區(qū)分清楚。
是兩種不同的理解,肝占位是醫(yī)學(xué)上的術(shù)語(yǔ),只要是長(zhǎng)了東西都可以稱之為肝占位,或者說(shuō)長(zhǎng)了腫瘤。腫瘤當(dāng)中也分為良性的和惡性的良性的一些疾病,比如說(shuō)血管瘤,也就是肝臟腫瘤,惡性的才稱之為肝癌,所以肝占位和肝癌是兩種不完全等同的。
所謂的占位性的病變是醫(yī)學(xué)的術(shù)語(yǔ),就是說(shuō)肝臟上長(zhǎng)了東西占位性的病變.腫瘤當(dāng)中它也分為良性和惡性,比如說(shuō)良性的當(dāng)中,有一些干性牛FNH制造型的增生,或者血管瘤肝囊腫,都可以稱之為肝占位性的病變,或者稱之為良性的腫瘤。當(dāng)然了老百姓所害怕的是肝癌,也就是肝臟的惡性腫瘤,比如說(shuō)肝占位性病變得再結(jié)合,B超所以肝占位性的病變,一般的我們要通過(guò)ct或者核磁的增強(qiáng),這樣對(duì)病變的性質(zhì)有個(gè)判斷。究竟是肝癌,還是肝囊腫還是肝血管瘤。比較瘤體比較小的時(shí)候,可以采取一些觀察。如果是惡性的腫瘤,要及時(shí)的一些處理。
這個(gè)情況肝癌術(shù)后要定期的復(fù)查監(jiān)測(cè),當(dāng)然了還有一些后續(xù)的治療。后續(xù)的治療當(dāng)中,有一個(gè)很重要的就是做介入。因?yàn)槠匠M饪剖中g(shù)當(dāng)中,比如說(shuō)切除了,切了一部分肝臟,還有一些,我們?nèi)庋蹮o(wú)法看到的單個(gè)的腫瘤細(xì)胞。存在著腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)的問(wèn)題,通過(guò)介入的方法,可以發(fā)現(xiàn)一些微小的病灶,對(duì)微小的病灶的同時(shí)做介入的同時(shí),可以采取一些栓塞,或者是打入一些化療藥。這樣起到鞏固療效的問(wèn)題,所以說(shuō)對(duì)于肝癌術(shù),可以做一些介入,但是有一些病人,也可以在術(shù)前通過(guò)介入的方法,讓它是原先不可切除的病變,將七成為可切除的病變,爭(zhēng)取得到一個(gè)根治性的手術(shù)的治療。
肝癌術(shù)后去定期的復(fù)診檢測(cè),其實(shí)擔(dān)心的就是肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)的問(wèn)題.因?yàn)閷?duì)于腫瘤來(lái)說(shuō),它的從發(fā)生發(fā)展的機(jī)制,他經(jīng)濟(jì)不是很明顯。為什么有的人發(fā)生肝癌,有的人不發(fā)生肝癌,所以說(shuō)肝癌術(shù)后,復(fù)發(fā)的原因究竟是什么還不是很清楚。但是可以肯定的一點(diǎn),是肯定是會(huì)有復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)大部分有的是局部的復(fù)發(fā),有的是遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移的復(fù)發(fā),所以要涉及到術(shù)后定期檢測(cè)的事情。