皮膚科 | 副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院,副主任醫(yī)師。
患了濕疹都知道要忌口到底忌哪些食物,首先我們說(shuō)發(fā)物何謂發(fā)物,第一就是像魚兒海鮮這些食物盡量避免,第二就是刺激性食物像比較辣椒花椒這些又辣又麻的,食物要盡量避免,第三還有特殊的有香味比較,重的水果要盡量避免,像熱帶水果雖然吃起來(lái)口感非常好,但是來(lái)說(shuō)對(duì)濕疹來(lái)說(shuō)可能會(huì)有影響,比如香氣比較重的芒果榴蓮,波羅密這些食物可能會(huì)有影響。此外還有食物的話就是針對(duì),每個(gè)人具體情況不一樣了,比如某個(gè)人吃了桃子以后加重。他以后盡量要避免還有人,吃了別的食物加重就是個(gè)體差異以后就要盡量避免,有食物可能會(huì)誘發(fā)加重,比如堅(jiān)果類的堅(jiān)果類的食物,說(shuō)特別是花生醬在很多國(guó)家花生醬上頭要專門的印刷出來(lái),可能會(huì)誘發(fā)嚴(yán)重的哮喘、鼻炎和特應(yīng)性皮炎以及濕疹,堅(jiān)果類的食物往往會(huì)誘發(fā),此外還有就是罐頭類的制品它要添加防腐劑,同時(shí)有些罐頭比如說(shuō)魚類的罐頭它長(zhǎng)時(shí)間保存會(huì)產(chǎn)生氨,那個(gè)我們知道它也是個(gè)較大的分子,而且是個(gè)化學(xué)物質(zhì)它可能也會(huì)誘發(fā)濕疹的發(fā)生。所以我們?cè)诖龑?duì)濕疹的患者在叮囑的時(shí)候,都要建議他接觸這些食物要小心一些。
濕疹發(fā)生部位是非常多的,它可以出現(xiàn)在從頭部到腳底的全身任何部位,甚至可以出現(xiàn)在指甲部位造成指甲的變形和毀壞。所以或濕疹的發(fā)生來(lái)說(shuō)任何部位都可以發(fā)生,過(guò)去都說(shuō)濕疹對(duì)稱發(fā)生實(shí)際上來(lái)說(shuō)濕疹也可以不對(duì)稱,發(fā)生比如有的人腿上就一塊濕疹長(zhǎng)期不育,但是也可以兩側(cè)小腿都發(fā)生呈對(duì)稱分布,濕疹這個(gè)疾病的特點(diǎn)就是皮疹多形性。而且可對(duì)稱發(fā)生也可不對(duì)稱發(fā)生,可發(fā)生在身體的任何部位。一般來(lái)說(shuō)發(fā)生在面部的濕疹,在使用的時(shí)候相對(duì)來(lái)說(shuō)要慎重一些,都知道濕疹實(shí)際上本質(zhì)是一種什么炎癥性反應(yīng),炎癥性反應(yīng)后必然可能會(huì)留下以下的后果出現(xiàn),色素沉著或者色素減退,我們知道當(dāng)胳膊上出現(xiàn)一塊色素沉著就濕疹痊愈后搜沉著,我們可以接受過(guò)一段時(shí)間可能三個(gè)月四個(gè)月半年可能會(huì)慢慢吸收,但是如果在面部濕疹痊愈后留有一塊色素沉著,我想絕大多數(shù)人可能都會(huì)很在意的。所以在面部治療的時(shí)候我們一個(gè)原則,第一是盡快控制炎癥避免色素形成的幾率增大。第二盡量不要使用一些強(qiáng)效激素,盡量使用中弱效激素或者是不含激素的藥物更好,現(xiàn)在從現(xiàn)在科技來(lái)說(shuō)治療面部濕疹的時(shí)候,已經(jīng)可以實(shí)現(xiàn)不用激素就可以達(dá)到治愈的水平。
和很多皮膚病一樣濕疹也屬于比較慢性的疾病,絕大多數(shù)濕疹都屬于病程比較長(zhǎng)的慢性疾病。所以在治療濕疹或者認(rèn)識(shí),濕疹的方面我們要有清醒的認(rèn)識(shí),并且及時(shí)要給患者宣教,就說(shuō)這個(gè)病我們既然已經(jīng)得了就要認(rèn)識(shí)到,他可能更多時(shí)候是個(gè)慢性疾病,需要來(lái)有正確的方案正確的認(rèn)識(shí)來(lái)長(zhǎng)期來(lái)對(duì)付它長(zhǎng)期的緩解它,而不是說(shuō)有某獲得某一種神奇的藥物,一抹身體皮膚疾病就一掃光,實(shí)際上來(lái)說(shuō)往往是會(huì)讓我們走上歧途的達(dá)不到治療目的。對(duì)大多數(shù)患者來(lái)說(shuō)也要做到以下幾點(diǎn)。首先就是情緒上的因?yàn)闈裾詈桶疽骨榫w緊張,焦慮睡眠不佳等這些因素有關(guān)系,所以我們首先要規(guī)律生活飲食規(guī)律、作息規(guī)律、避免情緒緊張激動(dòng),其次就是飲食上一定要注意以清淡飲食為主,當(dāng)濕疹發(fā)作的時(shí)候或者我們要預(yù)防濕疹的時(shí)候,往往需要什么,不要進(jìn)食過(guò)多的高蛋白飲食不要進(jìn)食太多的高蛋白飲食,特別是像魚蝦螃蟹等這些。第三我們?cè)卺槍?duì)濕疹的時(shí)候,我們說(shuō)不要進(jìn)食太多的刺激性的重口味的食物,比如像燒烤或者有過(guò)度過(guò)多調(diào)料的時(shí)候,很多花椒大料的這些我們都知道這些調(diào)料本質(zhì)上實(shí)際上來(lái)說(shuō)也是香料,它就是含有芳香苯環(huán)的一大類的物質(zhì),它本身就可以是過(guò)敏原誘發(fā)濕疹過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生,其次對(duì)濕疹的患者可以建議他在穿衣服方面要,穿盡量穿那些純棉衣服色素染料比較少的。同時(shí)避免穿過(guò)緊的衣服穿寬松的透氣的衣服,其他方面我覺(jué)得還是要根據(jù),具體每個(gè)人情況來(lái)決定。
濕疹最大的問(wèn)題是癢除了癢之外,因?yàn)闈裾钏鼘儆谄つw屏障結(jié)構(gòu)和功能都受到了破壞,所以我們說(shuō)人活一張皮書人活一張臉樹活一張皮,實(shí)際上人也是活一張皮的這個(gè)皮膚就是我們最外層的保護(hù)層,當(dāng)出現(xiàn)濕疹以后最外面這種保護(hù)層我們外殼就被破壞了。我們平時(shí)為什么就說(shuō)游泳或者其他的接觸到不健康的不衛(wèi)生的水,可能仍然皮膚不身體不受損害,主要就是靠皮膚,發(fā)生濕疹了以后這種屏障被破壞了,就可能會(huì)被外界的不衛(wèi)生的病毒細(xì)菌或者其他的微生物以及化學(xué)物品所傷害,這就是皮膚屏障造成的后果。同時(shí)濕疹會(huì)有糜爛滲出就會(huì)造成細(xì)菌在上面繁殖,也會(huì)造成病毒在上面增殖細(xì)菌繁殖就叫做濕疹、激發(fā)細(xì)菌感染,如果在上面如果再發(fā)生病毒感染,比如皰疹病毒就會(huì)形成一些疾病叫卡波斯水痘樣疹,這些來(lái)說(shuō)都會(huì)給濕疹的患者造來(lái)造成很大的痛苦。所以濕疹不光是癢,甚至還會(huì)給我們帶來(lái)很多的麻煩。