骨科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，碩士生導(dǎo)師，西安市紅會(huì)醫(yī)院關(guān)節(jié)病醫(yī)院膝關(guān)節(jié)病區(qū)行政主任，院黨委委員。
滑膜炎的產(chǎn)生主要是由于滑膜滲出的液體，正常的關(guān)節(jié)都是有一定的液體的。我們需要這種液體去潤(rùn)滑我們的關(guān)節(jié)減少摩擦，如果是滑膜炎發(fā)生了就是更多的液體進(jìn)入到關(guān)節(jié)腔，滑膜炎跟膝蓋磨損，是完全不一樣的兩個(gè)概念。如果我們反復(fù)發(fā)生滑膜炎，在急性期我們是禁止做運(yùn)動(dòng)，我們要求制動(dòng)。甚至于這一條關(guān)節(jié)或者這一條下肢需要用石膏，或者支具來(lái)固定，從而使得滑膜炎能夠得到治愈。當(dāng)滑膜炎得到好轉(zhuǎn)，正常期的時(shí)候可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍w育鍛煉，但是不適合做特別劇烈的體育鍛煉。可以去騎自行車，可以去游泳，可以去散步，但是都是要注意把握原則是循序漸進(jìn)。
第一步休息，不管是發(fā)生髖關(guān)節(jié)的滑膜炎，還是在膝關(guān)節(jié)的滑膜炎。首先是要制動(dòng)讓關(guān)節(jié)不要再反復(fù)的伸屈活動(dòng)，使得它的滑液產(chǎn)生能夠減少。，除此之外，如果是積液量非常的大，可以采用穿刺抽吸積液加壓包扎，同時(shí)把抽吸積液。我們可以做一個(gè)初步的判斷，根據(jù)它的外觀也可以送實(shí)驗(yàn)室的檢查，去確診我們的滑膜炎屬哪一種類型的。同時(shí)我們可以給予局部外用一些消腫的藥物或者是膏藥，給予口服一些消炎止痛的藥物。加上消腫的藥物，從而綜合治療，使得滑膜炎能夠得到控制。
滑膜炎不治療它主要引起的危害就是關(guān)節(jié)腔，大量的液體導(dǎo)致你的行動(dòng)會(huì)受限，甚至于出現(xiàn)的囊腫。整個(gè)關(guān)節(jié)腔都會(huì)明顯的較正常側(cè)，或者間側(cè)才會(huì)腫起來(lái)。這些滲出的炎性的液體中的含的鹽性的細(xì)胞，因此它會(huì)進(jìn)一步刺激和腐蝕關(guān)節(jié)軟骨，甚至于軟骨下的骨頭，導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)腐蝕和磨損和病變，這是非常嚴(yán)重的后果。如果滑膜炎不能得到及時(shí)的治療，你會(huì)使得急性滑膜炎轉(zhuǎn)變成慢性滑膜炎，你再要想經(jīng)過(guò)正規(guī)的治療使他，得到痊愈的這種難度就會(huì)進(jìn)一步增加。如果把急性滑膜炎拖成慢性滑膜炎了，或者說(shuō)遷延幾年都不能痊愈，他就會(huì)引起刺激，進(jìn)一步的更加惡性的后果。
滑膜炎就像感冒一樣，我們沒有什么辦法，或者是醫(yī)生給你開一點(diǎn)什么藥物，叫你永遠(yuǎn)不要再發(fā)生滑膜炎，這個(gè)是無(wú)法避免的。我們只有避免容易發(fā)生滑膜炎的這些易感因素，從而使得滑膜炎的發(fā)生能夠減少。打針吃藥抽吸機(jī)也可以，使得你這一次滑膜炎的癥狀，能夠得到緩解能夠得到控制，剩下需要進(jìn)一步根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑，注意飲食起居生活習(xí)慣，以及功能鍛煉，從而能減少它的發(fā)生。
滑膜炎只是滑膜發(fā)炎導(dǎo)致水腫滲出的表現(xiàn)，至于是什么原因刺激滑膜使得它分泌，這么多的異常多的液體，就有很多的原因，比方說(shuō)老年性關(guān)節(jié)炎、游離體掉下來(lái)的碎渣渣碎片刺激滑膜，它會(huì)腫脹會(huì)發(fā)生滑膜炎，尿酸結(jié)晶沉積到滑膜的表面。由于痛風(fēng)的原因，他也會(huì)刺激滑膜，使得關(guān)節(jié)腫脹，結(jié)核桿菌的刺激。結(jié)核疾病也會(huì)使的滑膜增厚而發(fā)生，液體滲出增加，出現(xiàn)滑膜炎。還有一些絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎，它也是一種類腫瘤的病變，它也可能刺激使得滑膜增生肥厚，而發(fā)生關(guān)節(jié)腔的積液引起的滑膜炎，所以滑膜炎的種類是非常非常的多的。