骨科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師，醫(yī)學博士，碩士生導師，西安市紅會醫(yī)院關節(jié)病醫(yī)院膝關節(jié)病區(qū)行政主任，院黨委委員。
滑囊炎的早期的表現(xiàn)就是局部的腫脹，首先會看到滑囊炎產(chǎn)生的部位會產(chǎn)生隆起，或者是圓形的隆起，你用手去觸摸它能感覺到軟軟的，會有一定的波動感，代表是滑囊炎已經(jīng)發(fā)生了。代表里面已經(jīng)有了一定的積液的數(shù)量。滑囊炎的發(fā)生主要是區(qū)分部位，看它是在哪一個部位發(fā)生的，大多數(shù)的原因都是因為局部的勞損，反復的肌腱摩擦而所引起來的。局部的軟組織，形成局限性的包塊，這是它的主要原因。滑囊炎的大小分部位不同，一般來說滑囊炎，它的腫脹不會特別的嚴重。因為它不是像關節(jié)腔里面它很局限，當他壓力大到一定程度時候，周圍的軟組織，會形成反向的壓力限制它的發(fā)展。所以滑囊炎的大小一般不會太大，最大的也就如同可能核桃大小，或者是雞蛋大小的滑囊。
實際上我們所說的滑囊炎，主要是指的是一種發(fā)生在關節(jié)外，是在跟肌腱運動勞損或者是磨損有關的，產(chǎn)生地在關節(jié)外的液體的囊性。所以我們最多見于比方說鷹嘴的滑囊炎、肩部的肩袖損傷、肱二頭肌長頭肌腱磨損所引起的一些滑囊炎。這一點是跟我們，平時所說的滑膜炎是完全不一樣。相信很多人提問滑囊炎，可能他的本意是想問滑膜炎的治療，因為滑膜炎主要是發(fā)生在關節(jié)內，尤其是大的關節(jié)。比方說膝關節(jié)就是發(fā)生滑膜炎，就是關節(jié)腫脹最常見的一個部位，所以滑膜炎和滑囊炎從發(fā)生的部位的本質來講，是完全不一樣的。一個發(fā)生在關節(jié)外肌腱組織底下，一個是發(fā)生在關節(jié)內由于滑膜的發(fā)炎導致的滲出，他們的共同表現(xiàn)都是會有局部的腫脹。
膝內外翻畸形對于年輕人來說，膝內外翻畸形大多數(shù)由于遺傳因素，或者是在小時候受過外傷導致，骨頭生長板受損，從而使得單側的生長板受損，它的生長發(fā)育就會停滯，然后旁邊的生長板繼續(xù)正常發(fā)育，就有可能引起你的膝內翻或者是外翻，對于這種畸形明顯的畸形來說，我們需要早期的通過截骨來矯正它的畸形，使得它改善它的外觀的美觀，也使得他等年齡大了不容易發(fā)生，關節(jié)的磨損和老年性關節(jié)炎，對于老年人的膝內翻膝外翻，我們要去結合他膝內翻膝外翻發(fā)生的，嚴重的程度來決定我們要不要做，人工關節(jié)置換，還是要通過截骨矯形來改變它的畸形，而且我們主要是要結合它局部出現(xiàn)的癥狀，非常嚴重的關節(jié)炎，病人本人也非常的疼痛，那么我們可以通過人工關節(jié)置換，來一次解決他的畸形和疼痛的問題。
成人的膝內翻膝外翻的畸形，我們要去區(qū)別的對待他，如果你是從年輕的時候就存在，你的膝內翻或者是膝外翻，那可能跟你的先天的發(fā)育或者是從小骨構受到損傷，導致你骨骼發(fā)育畸形有關，如果你是在年輕的時候是正常的膝關節(jié)，隨著年齡的增加逐漸出現(xiàn)內翻和外翻，它是由于關節(jié)的磨損，關節(jié)的老化所引起來的，膝內翻或者是膝外翻，這兩種發(fā)生的原因不一樣，它的處理措施也是不一樣的，通過X光攝影從X光片上，去測量我們骨骼發(fā)育和成較的角度，我們來推算出我們大概畸形這種，內翻或者外翻是發(fā)生在大腿側，還是發(fā)生在小腿側，還是發(fā)生在大腿側加小腿側，從而根據(jù)我們測量的角度來計算，我們需要做手術矯正，還是通過保守治療的方法來解決它。
危害就是功能的喪失，那就是你無法正常的活動，無法正常的行走，你發(fā)生了假體的松動下沉你的跛行，你需要扶拐去幫助你行走，甚至于你只能坐輪椅來進行行走，所以它的危害會導致人的生活，功能的喪失，甚至于殘疾；如果你的翻修手術能夠取得成功，那么對于病人的功能重建基本上，是不會有太大的影響的，基本上對于大多數(shù)的病人來說，在我們做完翻修手術，甚至于二次三次翻修手術以后，病人依然可以接近于正常的生活質量。