骨科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,碩士生導(dǎo)師,西安市紅會(huì)醫(yī)院關(guān)節(jié)病醫(yī)院膝關(guān)節(jié)病區(qū)行政主任,院黨委委員。
我們打封閉的時(shí)機(jī)和實(shí)效以及次數(shù),對(duì)于反復(fù)發(fā)生的慢性滑膜炎,我們是可以在抽吸積液以后給予一定的激素類的藥物進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射,這些藥物可以很快的控制滑膜的炎癥,從而使得疾病能夠更快的得到控制,但是打封閉的次數(shù)我們不可以頻繁的進(jìn)行,一般來(lái)說(shuō)一周可以打一次,持續(xù)2到3次,一年之內(nèi)不要超過(guò)3到5次,否則容易引起關(guān)節(jié)腔的感染,我們需要用醫(yī)生去判斷病人的滑膜炎,發(fā)生的次數(shù)和嚴(yán)重程度以及它的原因,來(lái)決定它能不能打封閉,他要打多少次封閉,所以單純依靠打封閉來(lái)治療,滑膜炎也是不可取的。
滑膜炎鑒別,對(duì)于我們常見的膝關(guān)節(jié)也是,發(fā)生最多的膝關(guān)節(jié)的滑膜炎來(lái)說(shuō),你的鑒別無(wú)非是通過(guò)你的疾病的原因來(lái)進(jìn)行鑒別,比方說(shuō)他是因?yàn)榕鶎?dǎo)致的關(guān)節(jié)腫脹,可能里面的韌帶有損傷,甚至合并有骨折,他的關(guān)節(jié)看起來(lái)也像滑膜炎,也會(huì)腫起來(lái),但事實(shí)上它是由于關(guān)節(jié)腔的積血,或者是骨折韌帶損傷引起的出血,所導(dǎo)致的這種類似于滑膜炎的改變,所以它的原因我們就歸之于創(chuàng)傷;我們就要通過(guò)其他的一些化驗(yàn)檢查,和局部的總體的判斷來(lái)決定,它是屬于哪一種類型的滑膜炎,這是我們需要加以鑒別和診斷。
對(duì)于民間的偏方和竅門,我們也不敢籠統(tǒng)的說(shuō)他們都是對(duì)的,或者是都是不對(duì)的,比方說(shuō)滑膜炎片,滑膜炎膏雖然不屬于我們正規(guī)的藥準(zhǔn)字號(hào)的藥,但它也是有一些中成藥或者一些中藥配制所來(lái)的,所以對(duì)于有一些部分患者來(lái)說(shuō)這些藥物也是可以取得一定的療效的,滑膜炎就像我們的感冒一樣,是無(wú)法避免的,我們通過(guò)正規(guī)的治療,使得你這一次滑膜炎的癥狀,能夠得到緩解 能夠得到控制,剩下我們需要進(jìn)一步根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑,注意我們飲食起居生活習(xí)慣,以及功能鍛煉,從而能減少它的發(fā)生。
小兒的滑膜炎最常見于髖關(guān)節(jié),我們叫髖關(guān)節(jié)一過(guò)性的滑膜炎,主要是小孩在生長(zhǎng)過(guò)程當(dāng)中,出現(xiàn)了一些生理性的疼痛,局部關(guān)節(jié)腔的滑膜滲出液體,導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹這些表現(xiàn),大多數(shù)滑膜炎和生長(zhǎng)痛,要采取的主要的措施是制動(dòng),使得髖關(guān)節(jié)的滑膜炎能夠很快得到好轉(zhuǎn)