生殖醫(yī)學(xué)科 | 主任醫(yī)師
1983年畢業(yè)于山西醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系，先后在哥倫比亞婦女醫(yī)院,美國 威斯康星大學(xué)醫(yī)學(xué)院，山東醫(yī)科大學(xué)，北京婦產(chǎn)醫(yī)院等地學(xué)習(xí)深造。所帶領(lǐng)的生殖中心是山西省首家通過國家衛(wèi)生部資質(zhì)準(zhǔn)入的醫(yī)療機構(gòu)，實現(xiàn)了我省該領(lǐng)域零的突破，并被評為太原市醫(yī)學(xué)重點學(xué)科，“試管嬰兒”成功率達到并超過世界先進水平，其中多項技術(shù)項目填補了我省乃至華北地區(qū)空白。
人工授精多久后著床這個要從女性的月經(jīng)生理來說，大家都知道排卵后，七到八天的子宮內(nèi)膜，容受性是最高的，時期，什么叫容受性。簡單的說就是接受這個胚胎子宮內(nèi)膜這個時候是做好準(zhǔn)備了，那么現(xiàn)在就是說你把它人工授精了以后 也就是在婦女的排卵期，把這個精子注入宮腔了，注入宮腔以后 這個時候排卵期月經(jīng)一般是十四十五天，排卵期以后七到八天也就是月經(jīng)的十九到二十二天， 這個時間是子宮內(nèi)膜在雌孕激素作用下 做好了充分的準(zhǔn)備，準(zhǔn)備迎接這個受精卵，也就是這顆種子的最佳時期，簡單的說就是排卵后的七到八天，是人工授精著床的時期。人工授精多久后著床，要根據(jù)女性的月經(jīng)生理，也就是排卵后的七到八天，是人工授精著床的時期。
人工授精后一般我們就是讓患者躺半個小時到一個小時，臀高位，因為零點三到零點五毫升的濃縮精子的這種液體，是非常小的，所以抬高臀位，讓它不要因為重力關(guān)系給流出來，盡量往輸卵管方向去走，一般放精液的位置。在離宮底一點五到兩個毫升。意思就是距離輸卵管雙側(cè)的開口是很近的，推進去以后，它基本上很快就達到輸卵管，然后你躺上半個小時到一個小時以后，這個液體已經(jīng)彌散到輸卵管里面，也就是這里面含的精子已經(jīng)達到輸卵管里面了，然后你再立起來 站起來。地心的吸引力對它是微乎其微的，大家都知道精子的質(zhì)量可以忽略不計 卵子的質(zhì)量可以忽略不計。所以地心對它是沒有吸引力的，也就是就躺這半小時到一個小時以后 以后的所有行為跟平常是一樣的，無需進行臥床休養(yǎng) 什么什么，好多人不敢爬山，不敢出去干重活，什么都不敢。其實我們?nèi)粘．?dāng)中。懷了孕的婦女，也沒有注意這么多照樣這個胚胎好會繼續(xù)發(fā)育下去。所以不必?fù)?dān)心要有多少注意事項沒有太。人工授精后一般我們就是讓患者臀高位躺半個小時到一個小時，以后的所有行為跟平常是一樣的，沒有什么注意事項。
人工授精失敗首先要考慮到精子卵子的質(zhì)量問題。因為你就是正常排了卵或者正常取了精，洗滌了精以后，它只是形態(tài)上的一個正常，它內(nèi)在的是否是正常， 這個是無可判斷的，所以精子卵子質(zhì)量這個是第一個問題，第二個問題就是受精的過程是否是正常，比如精子能不能有效的把卵子的透明帶給它溶解掉。進入到卵細(xì)胞當(dāng)中，有沒有這種能力，第三個它受精的過程很多細(xì)微的方面，它有沒有這些環(huán)節(jié)的缺陷，第四個子宮內(nèi)膜對它的容受性怎么樣，子宮內(nèi)膜如果對這個胚胎不容受 就是不接納它，也不能正常著床，第五個就是年齡的問題，你比如說三十歲左右和四十歲左右的。一個女性她做人工授精。成功率是肯定是不一樣的，還有就是免疫方面的問題，精子卵子可能是在免疫細(xì)節(jié)方面有問題，不能夠相互接受， 臨床上也經(jīng)常見到，兩個人分手以后再成立家庭就可以懷孕正常懷孕。人工授精失敗要考慮精子卵子的質(zhì)量問題、受精的過程是否是正常、有沒有受精環(huán)節(jié)的缺陷、子宮內(nèi)膜的容受性、年齡、免疫細(xì)節(jié)方面的問題等六個方面的原因。
人工授精的懷孕率其實是百分之十五左右，為什么這么低，首先我們要了解 自然懷孕。就是夫妻倆一切都正常的情況下，一個月的懷孕率僅僅百分之二十到二十五，這是一個大家都知道的一個數(shù)據(jù)，人工授精她就是因為有很多的原因不懷孕才來做人工授精，在人工授精當(dāng)中，我們有很多不可控的因素，你比如輸卵管的功能的問題。那么平常臨床上只是做輸卵管造影?？纯摧斅压芡ú煌?，但是輸卵管同時具備五個功能才可以懷孕，比如第一個功能就是它的抓卵功能，輸卵管的傘端它拾卵，拾了卵以后給到輸卵管里面，第二個就是它的蠕動，輸卵管拾到卵放到輸卵管以后 它要蠕動送到一定的地方，第三個輸卵管的內(nèi)膜細(xì)胞的分泌作用，上皮細(xì)胞的分泌作用，就是精卵在那個地方結(jié)合的時候并不是干巴巴的，它必須要分泌一種營養(yǎng)素，在這個營養(yǎng)素當(dāng)中它可以受孕，第四個輸卵管腔的那個纖毛擺動，這個功能，擺動功能就和毛刷一樣，它要往哪去，這個毛刷有一個輸送的作用，第五個才是通不通輸卵管通了以后，這條道整個通暢它才可以到規(guī)定的地方去，所以這是第一個輸卵管功能，我們臨床上只能查到通不通 其它的四個功能并 查不出來，只是通過多長時間不懷孕，才能反過來證實可能是輸卵管功能的不好，第二點不可控因素就是精卵能不能成功的結(jié)合。第三點就是能不能形成正常的胚胎，所以說它的成功率就是百分之十五左右。在人工授精當(dāng)中，有很多不可控的因素，比如輸卵管功能的問題、精卵能不能成功的結(jié)合、能不能形成正常的胚胎，所以它的成功率只有百分之十五左右。
首先是要做好足夠的心理準(zhǔn)備 。身心放松，在這種良好的心態(tài)作用下才可以接受這個手術(shù)，因為緊張焦慮都會帶來負(fù)面的作用，不利于手術(shù)的成功，這是精神方面，另外一個要做心理準(zhǔn)備就是接受失敗，你不能期望值太高，期望值太高反而失敗率更高，大腦皮層就像一個總的司令部，她如果在焦慮緊張的情況下 它的指揮軸就會亂，性腺軸亂了以后，排卵就會異常，所以說不利于手術(shù)的成功，另外一個就是各種化驗的準(zhǔn)備、性病、傳染病，肝功，腎功、心電圖、等。好多的化驗，都要做足，為了確保我們的下一代。能夠正常的發(fā)育，所以在母體沒有任何傳染病，沒有任何不利于做人授的這種情況下，去接受這個手術(shù)，再一點 做好經(jīng)濟上的準(zhǔn)備，人授的收費并不是很高的，但是也要把這方面的準(zhǔn)備都做好，首先是要做好足夠的心理準(zhǔn)備，接受失敗，另外做好各種化驗的準(zhǔn)備，保證母體沒有任何不利于做人授的情況，最后做好經(jīng)濟上的準(zhǔn)備。首先是要做好足夠的心理準(zhǔn)備 。身心放松，在這種良好的心態(tài)作用下才可以接受這個手術(shù)，因為緊張焦慮都會帶來負(fù)面的作用，不利于手術(shù)的成功，這是精神方面，另外一個要做心理準(zhǔn)備就是接受失敗，你不能期望值太高，期望值太高反而失敗率更高，大腦皮層就像一個總的司令部，她如果在焦慮緊張的情況下 它的指揮軸就會亂，性腺軸亂了以后，排卵就會異常，所以說不利于手術(shù)的成功，另外一個就是各種化驗的準(zhǔn)備、性病、傳染病，肝功，腎功、心電圖、等。好多的化驗，都要做足，為了確保我們的下一代。能夠正常的發(fā)育，所以在母體沒有任何傳染病，沒有任何不利于做人授的這種情況下，去接受這個手術(shù)，再一點 做好經(jīng)濟上的準(zhǔn)備，人授的收費并不是很高的，但是也要把這方面的準(zhǔn)備都做好，首先是要做好足夠的心理準(zhǔn)備，接受失敗，另外做好各種化驗的準(zhǔn)備，保證母體沒有任何不利于做人授的情況，最后做好經(jīng)濟上的準(zhǔn)備。