生殖醫(yī)學(xué)科 | 主任醫(yī)師
1983年畢業(yè)于山西醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系，先后在哥倫比亞婦女醫(yī)院,美國 威斯康星大學(xué)醫(yī)學(xué)院，山東醫(yī)科大學(xué)，北京婦產(chǎn)醫(yī)院等地學(xué)習(xí)深造。所帶領(lǐng)的生殖中心是山西省首家通過國家衛(wèi)生部資質(zhì)準(zhǔn)入的醫(yī)療機構(gòu)，實現(xiàn)了我省該領(lǐng)域零的突破，并被評為太原市醫(yī)學(xué)重點學(xué)科，“試管嬰兒”成功率達到并超過世界先進水平，其中多項技術(shù)項目填補了我省乃至華北地區(qū)空白。
人工授精的懷孕率其實是百分之十五左右，為什么這么低，首先我們要了解 自然懷孕。就是夫妻倆一切都正常的情況下，一個月的懷孕率僅僅百分之二十到二十五，這是一個大家都知道的一個數(shù)據(jù)，人工授精她就是因為有很多的原因不懷孕才來做人工授精，在人工授精當(dāng)中，我們有很多不可控的因素，你比如輸卵管的功能的問題。那么平常臨床上只是做輸卵管造影?？纯摧斅压芡ú煌ǎ禽斅压芡瑫r具備五個功能才可以懷孕，比如第一個功能就是它的抓卵功能，輸卵管的傘端它拾卵，拾了卵以后給到輸卵管里面，第二個就是它的蠕動，輸卵管拾到卵放到輸卵管以后 它要蠕動送到一定的地方，第三個輸卵管的內(nèi)膜細(xì)胞的分泌作用，上皮細(xì)胞的分泌作用，就是精卵在那個地方結(jié)合的時候并不是干巴巴的，它必須要分泌一種營養(yǎng)素，在這個營養(yǎng)素當(dāng)中它可以受孕，第四個輸卵管腔的那個纖毛擺動，這個功能，擺動功能就和毛刷一樣，它要往哪去，這個毛刷有一個輸送的作用，第五個才是通不通輸卵管通了以后，這條道整個通暢它才可以到規(guī)定的地方去，所以這是第一個輸卵管功能，我們臨床上只能查到通不通 其它的四個功能并 查不出來，只是通過多長時間不懷孕，才能反過來證實可能是輸卵管功能的不好，第二點不可控因素就是精卵能不能成功的結(jié)合。第三點就是能不能形成正常的胚胎，所以說它的成功率就是百分之十五左右。在人工授精當(dāng)中，有很多不可控的因素，比如輸卵管功能的問題、精卵能不能成功的結(jié)合、能不能形成正常的胚胎，所以它的成功率只有百分之十五左右。
首先是要做好足夠的心理準(zhǔn)備 。身心放松，在這種良好的心態(tài)作用下才可以接受這個手術(shù)，因為緊張焦慮都會帶來負(fù)面的作用，不利于手術(shù)的成功，這是精神方面，另外一個要做心理準(zhǔn)備就是接受失敗，你不能期望值太高，期望值太高反而失敗率更高，大腦皮層就像一個總的司令部，她如果在焦慮緊張的情況下 它的指揮軸就會亂，性腺軸亂了以后，排卵就會異常，所以說不利于手術(shù)的成功，另外一個就是各種化驗的準(zhǔn)備、性病、傳染病，肝功，腎功、心電圖、等。好多的化驗，都要做足，為了確保我們的下一代。能夠正常的發(fā)育，所以在母體沒有任何傳染病，沒有任何不利于做人授的這種情況下，去接受這個手術(shù)，再一點 做好經(jīng)濟上的準(zhǔn)備，人授的收費并不是很高的，但是也要把這方面的準(zhǔn)備都做好，首先是要做好足夠的心理準(zhǔn)備，接受失敗，另外做好各種化驗的準(zhǔn)備，保證母體沒有任何不利于做人授的情況，最后做好經(jīng)濟上的準(zhǔn)備。首先是要做好足夠的心理準(zhǔn)備 。身心放松，在這種良好的心態(tài)作用下才可以接受這個手術(shù)，因為緊張焦慮都會帶來負(fù)面的作用，不利于手術(shù)的成功，這是精神方面，另外一個要做心理準(zhǔn)備就是接受失敗，你不能期望值太高，期望值太高反而失敗率更高，大腦皮層就像一個總的司令部，她如果在焦慮緊張的情況下 它的指揮軸就會亂，性腺軸亂了以后，排卵就會異常，所以說不利于手術(shù)的成功，另外一個就是各種化驗的準(zhǔn)備、性病、傳染病，肝功，腎功、心電圖、等。好多的化驗，都要做足，為了確保我們的下一代。能夠正常的發(fā)育，所以在母體沒有任何傳染病，沒有任何不利于做人授的這種情況下，去接受這個手術(shù)，再一點 做好經(jīng)濟上的準(zhǔn)備，人授的收費并不是很高的，但是也要把這方面的準(zhǔn)備都做好，首先是要做好足夠的心理準(zhǔn)備，接受失敗，另外做好各種化驗的準(zhǔn)備，保證母體沒有任何不利于做人授的情況，最后做好經(jīng)濟上的準(zhǔn)備。
簡單一句話 最主要的區(qū)別 ：一個是體內(nèi) ，一個是體外受精，展開來說三方面的不同，第一個是適應(yīng)癥不同，試管嬰兒的適應(yīng)癥有六條，那么人工授精的適應(yīng)癥有四條，首先就是男性因素的不孕，臨床上多見這種情況，你比如說男性的性功能的問題，勃起障礙，還有精神因素，不能完成性交的過程， 解刨因素 比如說 尿道下裂。逆行受精，還有就是精液質(zhì)量的問題，少精弱精精液不液化，這些等等的問題，在女性方面有宮頸因素的問題，比如說宮頸炎，宮頸炎它可以招來很多的巨噬細(xì)胞。巨噬細(xì)胞要吞噬掉這個炎癥因子，那么精子進來時候，它也認(rèn)識它 它就認(rèn)覺得是炎癥因子，也給它吞噬掉了，就不能夠有效受孕，再一個女性還有精神因素，精神因素也是不能完成性交的過程，這是兩條，第三條就是免疫性的不孕，免疫性不孕，臨床上咱們經(jīng)?？吹剑蚱迋z在一起就是不懷孕，然后離了婚分手以后，各自再成立了家庭以后都懷孕了，這就是一個典型的免疫性不孕，第四個就是不明原因不孕，不明原因的不孕，有原發(fā)性不明原因的不孕 有三年就可以做人工的授精，這是適應(yīng)癥方面，第二點就是方法的不同，我剛才說了，人工授精是在體內(nèi) 。卵子不取出體外，只是把丈夫的精子取出體外 經(jīng)過處理 注入到宮腔 進行受孕， 而試管嬰兒把精子卵子全部取出體外 在體外受精形成胚胎 放入宮腔 達到受孕的目的，第三個費用很是不同。試管嬰兒與人工授精的區(qū)別，具體有適應(yīng)癥、方法、費用三個方面的不同。
第一點可能就是因為患者有一些緊張，緊張的情況下，子宮可以有收縮，收縮的時候小腹會感覺到不舒服，也許就是脹的一種表現(xiàn)，另外一個大家都知道這個人工授精的過程就是把丈夫的精液。通過特殊的洗滌以后，濃縮成零點三到零點五毫升，經(jīng)過一個特殊的小器材，把它輸送到子宮腔里邊，那么這些零點三到零點五毫升的溶液，它對子宮是一個刺激。是一個外來物，所以也可能引起子宮的收縮，收縮子宮的時候會有一些不舒服的感覺，但是這些現(xiàn)象 很快都會過去，不必太緊張，第三點人工授精的時候我們都會用一些保胎藥，比如說黃體酮，黃體酮的作用主要就是舒緩子宮的收縮，所以說上面的癥狀在黃體酮的作用下也會緩解。人工授精后小腹脹，可能是因為緊張或者濃縮洗滌后的精液對子宮的刺激，導(dǎo)致子宮的收縮，小腹感覺不舒服，表現(xiàn)為脹。
人工授精的過程簡單一句話就是在女性的排卵期，把丈夫的精液取出體外，經(jīng)過洗滌處理，濃縮成零點三到零點五毫升，然后用一個特殊的器材，注射到女性宮腔內(nèi)，讓它進入輸卵管，然后和卵子結(jié)合，這就是一個簡單的過程，關(guān)鍵是女性排卵期的補抓，怎么就能抓到一個排卵的這么一個時機呢，臨床上的醫(yī)生要做一系列的前期準(zhǔn)備，你比如說有的是靠自然周期，有的是要用藥物促它的排卵，排了卵以后要進行一個監(jiān)測，激素的監(jiān)測和陰道超聲的監(jiān)測，這樣的話才能準(zhǔn)確的抓住這個時機，以達到更好的效果。人工授精就是把丈夫的精液取出體外，經(jīng)過洗滌處理濃縮成零點三到零點五毫升，然后用一個特殊的器材注射到女性宮腔內(nèi)，讓它進入輸卵管和卵子結(jié)合的過程。