急診科 | 副主任醫(yī)師
李華,女,38歲,副主任醫(yī)師,急診科副主任,負(fù)責(zé)急診病房、急診EICU診療及管理工作,從事急危重癥工作10余年,“精于內(nèi)科,專于急危重癥”。
有些病人,他的感染發(fā)生于腹腔,尤其是常見的急性的膽囊炎、膽管炎的病人,他的表現(xiàn)就是發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐、黃疸這些表現(xiàn),再加上的SIRS的表現(xiàn),這也構(gòu)成一個膿毒癥的癥狀表現(xiàn)。所以說膿毒癥的臨床癥狀,其實就是原發(fā)的感染兆的臨床癥狀,加上SIRS的臨床癥狀。
膿毒癥是指明確或者可疑的感染,誘發(fā)的全身炎癥反應(yīng)綜合征,嚴(yán)重的膿毒癥是指膿毒癥伴隨著器官功能障礙和組織灌注不足,而膿毒癥休克是膿毒癥的一種特殊的類型,是指膿毒癥伴隨所致的低血壓,雖然經(jīng)過液體治療仍然無法逆轉(zhuǎn)。現(xiàn)在認(rèn)為膿毒癥等于感染加上一個大于兩分的SOFA評分。