急診科 | 副主任醫(yī)師
在北京大學(xué)人民醫(yī)院從事急診工作近20年，現(xiàn)調(diào)入北京清華長庚醫(yī)院。山東醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)后，獲北京醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)心血管專業(yè)博士學(xué)位，解放軍總醫(yī)院博士后工作站博士后。
細(xì)菌性痢疾的潛伏期不一樣，潛伏期短的可能幾個(gè)小時(shí)，長的可能能達(dá)到一周，自愈的情況也跟潛伏期一樣，有得的可能一兩天就，有的可能也需要將近三四天，有的因?yàn)椴∏楸容^重可能也需要一周兩周的時(shí)間才能好。常見來講的話，一般來講是不會(huì)超過一周。因人而異，與病情，自身的體力，免疫力都有很大的關(guān)系。老百姓最直接的看法就是不燒，不瀉，肚子痛不痛，沒有粘液膿血便，臨床上可能會(huì)你的血項(xiàng)是否恢復(fù)正常，電解質(zhì)是否恢復(fù)正常，復(fù)查大便里邊是否有痢疾桿菌，以上都是確切診斷的方法。
細(xì)菌性痢疾是一種自限性的疾病，就是說不治也可能會(huì)好。有一部分人是不需要醫(yī)治的，但是有一些病人如說腹瀉的次數(shù)太多，出現(xiàn)嚴(yán)重脫水的癥狀，電解質(zhì)紊亂，酸中毒，或者直接就表現(xiàn)為嚴(yán)重的休克，中樞神經(jīng)系統(tǒng)昏迷的表現(xiàn)，這種情況下是不可能自愈的，需要要到醫(yī)院里進(jìn)行診治。
細(xì)菌性的痢疾傳播方式主要是一個(gè)糞口的傳播途徑。只要最后是通過糞口途徑的，經(jīng)過手，經(jīng)過食物進(jìn)入胃腸道都，如被昆蟲爬過的食物進(jìn)入身體。細(xì)菌的毒力強(qiáng)的話完全也可能會(huì)造成感染，所以在病人的護(hù)理中要注意器具消毒，爭取把病原體給殺掉。
常見的引起細(xì)菌性痢疾的致病因素，如果單獨(dú)地就痢疾來講，就是痢疾桿菌的感染，但是這種感染肯定也是跟細(xì)菌的毒力有關(guān)系。除了細(xì)菌的毒力，還跟身體狀況有關(guān)系，抵抗能力比較弱的也容易生病，軀體免疫力低特別是胃腸道功能，也容易生病。
細(xì)菌性痢疾常用的治療藥物如下：一對(duì)于脫水的問題，可以在醫(yī)院或者是家里配一些口服補(bǔ)液鹽，加入糖、鹽、補(bǔ)鉀的、抗酸中毒的碳酸氫鈉按照一定的比例配成。二經(jīng)常用消炎藥，就是我們醫(yī)學(xué)上說的抗生素，如環(huán)丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、三代頭孢類。