急診科 | 副主任醫(yī)師
在北京大學(xué)人民醫(yī)院從事急診工作近20年，現(xiàn)調(diào)入北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院。山東醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)后，獲北京醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)心血管專業(yè)博士學(xué)位，解放軍總醫(yī)院博士后工作站博士后。
化學(xué)性食物中毒的并發(fā)癥主要跟它的致病成分有很大的關(guān)系，如是呼吸系統(tǒng)、肺炎、慢性呼吸衰竭最終的結(jié)果是導(dǎo)致缺氧。化學(xué)性食物中毒的病人會(huì)出現(xiàn)心慌、心悸、喘不過(guò)氣來(lái)，然后神志呆滯這種情況。這種情況就到醫(yī)院進(jìn)行檢查，進(jìn)行一些針對(duì)性的處理。
化學(xué)性食物中毒和細(xì)菌性食物中毒的區(qū)別：:細(xì)菌性食物中毒主要是特指的細(xì)菌和它產(chǎn)生的毒素引起的疾病?；瘜W(xué)性的食物中毒主要是排除細(xì)菌的因素，是食源性的食物中毒。如說(shuō)豆?jié){沒(méi)有煮熟，里邊的毒性物質(zhì)導(dǎo)致的腹瀉，工業(yè)用鹽造成食物中毒。
細(xì)菌治療主要是要靠實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行培養(yǎng)，但是培養(yǎng)的結(jié)果有的時(shí)候可能是不太可靠，因?yàn)槟c道的細(xì)菌相當(dāng)多，我們只能針對(duì)性地對(duì)比較特殊的細(xì)菌是細(xì)菌學(xué)的培養(yǎng)，如痢疾桿菌、霍亂弧菌。還可以根據(jù)病人的表現(xiàn)相對(duì)用藥。腸道桿菌革蘭氏陰性菌感染的，可用抗陰性桿菌的抗生素要多一點(diǎn)。
細(xì)菌性食物中毒的治療方法主要還是對(duì)癥，根據(jù)臨床表現(xiàn)主要有以下幾個(gè)：第一是支持治療加對(duì)癥治療，如惡心、嘔吐，針對(duì)地用一些止吐藥，然后根據(jù)腹瀉脫水，電解質(zhì)的紊亂等情況給予補(bǔ)充大量的水分和電解質(zhì)，維持這酸堿平衡和水電平衡，第二急性腹瀉一般是不用止瀉的藥物，會(huì)針對(duì)性的支持性的對(duì)癥治療。
引起細(xì)菌性食物中毒的原因主要有第一類型細(xì)菌已經(jīng)在食物里邊繁殖，生成了大量的細(xì)菌和毒素。第二種類型就是細(xì)菌本身的量可能比較少，但是它產(chǎn)生的外毒素比較多，如金黃色葡萄球菌，肉毒毒素。第三種類型是當(dāng)時(shí)可能是污染得不算太厲害，但是在攝入以后，正好又處在潛伏期上讓。