骨科 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué),北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院,骨二科。
骨關(guān)節(jié)病和關(guān)節(jié)炎是有差別的,骨關(guān)節(jié)病應(yīng)該是關(guān)節(jié)炎的一種,骨關(guān)節(jié)病其實主要是關(guān)節(jié)退變引起的軟骨損傷引起一種疾病,但關(guān)節(jié)炎它包括風(fēng)濕性的、類風(fēng)濕性的、可能風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性這主要是。先出現(xiàn)的是滑膜的一個病變,滑膜病變之后,造成軟骨的一個侵蝕,引起的關(guān)節(jié)炎的一個腫脹疼痛、功能障礙,所以這兩個病是不同的,應(yīng)該說是關(guān)節(jié)炎包括骨關(guān)節(jié)炎病。股骨頭壞死它分為無菌性的壞死,大概就是說咱們有激素類的,激素引起的 創(chuàng)傷引起的這種造成股骨頭無菌性壞死。缺血壞死,像關(guān)節(jié)炎一般它不是在跟股骨頭壞死是沒關(guān)系的,它主要是咱們的一些感染創(chuàng)傷退變引起的,骨關(guān)節(jié)的軟骨的一個改變,所以這兩個是不同的。
首先小孩的骨折,不一定非得要嚴絲合縫的解剖復(fù)位,因為小孩再塑的功能是非常強的。這時候,可能手法復(fù)位,打一個石膏就可以了。有些特別嚴重的骨折,比如大腿的骨折,或者是錯位特別重的粉碎的骨折,可能需要放一個小的彈性髓內(nèi)針,需要做手術(shù)。單純的小孩的骨折,放板子、打釘子的可能性是非常小的。
小孩的骨折容易發(fā)生在上肢,鎖骨的部位、肩膀、前臂、肘關(guān)節(jié)附近。因為摔倒了,特別小的時候,不知道扶,摔的很實誠,肩膀著地了,可能會造成鎖骨的骨折。等他知道保護性的時候,可能會造成前臂或者肘關(guān)節(jié)的骨折,前臂骨折和肘關(guān)節(jié)骨折是最多的。
脫位跟缺鈣沒關(guān)系。不需要額外的補鈣,正常的飲食、正常的運動、曬太陽,鈣吸收是沒問題的。如果天天在屋子里待著,那可能陽光吸收的少,維生素D合成的少,鈣吸收就會出現(xiàn)困難,就會缺鈣。所以建議小孩應(yīng)該多運動,正常飲食喝奶,鈣就足夠了,不需要額外補,補多了可能還會出現(xiàn)結(jié)石。