骨科 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學,北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院,骨二科。
醫(yī)學角度來說,沒有特別好的辦法。因為小孩生長發(fā)育是有一定規(guī)律的,只有在韌帶強了之后,才會防止關節(jié)、橈骨小頭脫出去。要不然最好的方式就是不要牽拉他,不要用力拽他胳膊。不要提拉這是最好的方法,牽拉應該是慢慢的,不能突然用力。
小朋友的髖關節(jié)脫臼,就比較麻煩了,需要早期發(fā)現(xiàn),在幾個月的時候,戴個支具就可以了。如果超過六個月或很嚴重的髖關節(jié)的脫位,一定要做手術。因為股骨頭不在髖臼底邊,將來它不發(fā)育的話,就沒有軟骨,將來再給環(huán)大了之后,就會形成骨關節(jié)炎,會出現(xiàn)疼痛和磨損。一定要早發(fā)現(xiàn)早治療,需要手術的時候,就一定要做。
這個是最容易復發(fā)的,因為小孩局部的韌帶發(fā)育是很差的,不是很堅強,所以容易出現(xiàn)脫位。等五歲之后,慢慢韌帶力量強了,就不會出現(xiàn)脫位了。所以一定要注意,復位完之后,肘關節(jié)兩周之內(nèi)或者三周之內(nèi),建議不要做牽拉的動作。如果做牽拉的動作,韌帶沒有徹底長好,將來還會出現(xiàn)習慣性的脫位,一動就掉了,這時候就不好了。
脫位也好,骨折也好,最好的辦法就是制動,懸吊不了,這時候就隨其自然,保持自然體位,然后就趕緊去醫(yī)院,也不需要拍片子。復位也特別簡單。主要就是先要牽拉,讓肘關節(jié)周圍軟組織肌肉放松,然后屈肘,然后外懸,再伸直,它就復位了。