神經(jīng)外科 | 主任醫(yī)師
別小華,功能神經(jīng)外科科主任,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,碩士研究生導(dǎo)師,畢業(yè)于西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院。精通神經(jīng)外科疾病的診斷,能夠熟練地在顯微鏡下進(jìn)行各種顱內(nèi)腫瘤手術(shù)治療,對腦出血,腦積水,小兒神經(jīng)外科有豐富的治療及手術(shù)經(jīng)驗,目前完成神經(jīng)外科手術(shù)4000余臺。個人手術(shù)特點:微創(chuàng),安全,技術(shù)及專業(yè)知識全面。尤其對顯微血管減壓術(shù)治療面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛等神經(jīng)卡壓綜合征有深入的研究,2003年首先在西北地區(qū)開展了面肌痙攣,三叉神經(jīng)痛的顯微血管減壓術(shù)治療,目前手術(shù)例數(shù)及手術(shù)效果處于西北領(lǐng)先地位。
創(chuàng)傷性腦積水主要的表現(xiàn)有兩種形式,第一種急性的腦積水。這種表現(xiàn)是比較快的,病人會出現(xiàn)惡心、嘔吐、明顯的顱內(nèi)壓增高的癥狀、視乳頭水腫出現(xiàn)得非常的劇烈、視力下降;還有一種形式是緩慢形成的腦積水,也叫常壓性的腦積水,這種腦積水一般測壓力也不高,但是病人有腦積水的一些癥狀,比如癡呆、共濟(jì)失調(diào)、大小便失禁等。
第一個分流過度,病人會出現(xiàn)頭疼,也就是低顱壓的改變,病人會出現(xiàn)睡的時候病情減輕了,病人一起來的時候頭疼加重了。第二個分流不足,分流不足的通過一個Ct,可以發(fā)現(xiàn)病人腦室還是比較大的,這時候可以調(diào)節(jié)腦積水分流閥,讓他分流閥壓力調(diào)得更低一些,讓他的分流會更多一些,就會減輕他分流不足的問題。
第一個就是感染,腦室腹腔分流手術(shù)以后,它的感染發(fā)生幾率大概有百分之3~10,很多病人因為感染了,不得不拔掉管子。如果出現(xiàn)這種感染的征象,病人會出現(xiàn)高熱、頭疼、惡心、嘔吐、視力減退、顱內(nèi)壓增高的癥狀。第二個要注意病人是否出現(xiàn)分流管阻塞的問題。