心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
從事臨床工作20多年，有豐富的工作經(jīng)驗，曾赴日本倉敷市民病院心血管中心進(jìn)修冠心病介入診療技術(shù)，發(fā)表論文數(shù)十篇，參與多項省市科研項目；擅長冠心病、高血壓病、心肌病、動脈粥樣硬化性病變及心衰的診治，對復(fù)雜冠脈病變及急性心肌梗死介入診療有豐富和較高的造詣。
心肌梗死是嚴(yán)重威脅到人民生命健康的一種毛病，死亡率是很高的。所以有一定的風(fēng)險，但通?？色@得理想的冠脈開通率，且無明顯出血并發(fā)癥。術(shù)后冠脈殘余狹窄幾乎消失，住院期和遠(yuǎn)期心臟事件明顯減低。是公認(rèn)的最佳治療方案。
急性心肌梗死進(jìn)行緊急介入治療的目的是及時的使處于缺血缺氧的心肌恢復(fù)功能，降低急性期的病死率，改善遠(yuǎn)期的預(yù)后。介入治療是目前公認(rèn)最有效的，開通梗死相關(guān)血管的一種措施。它開通和溶栓比是更徹底更完全更快，和冠脈搭橋相比創(chuàng)傷更小。
第一個抗血小板藥，包括阿司匹林，氯比格雷，替格瑞洛；第二個要用的是他汀類的藥；第三個溶栓的藥，急性期我們可能會用到溶栓的藥，但不用長期使用；第四個β阻止劑ACEI或者ARB類的藥物，這些藥也是心梗治療的一個基礎(chǔ)，需要長期使用；第六個是鎮(zhèn)靜藥；第七個抗心律失常藥。
并發(fā)癥主要有下面幾種，第一個心律失常。因為心肌壞死以后，它時間長了它會變成瘢痕組織，這就會造成心律失常。第二個心功能不好，就是我們常說的心栓，壞死以后心臟沒有收縮功能了就會造成心栓。第三個乳頭肌功能失調(diào)或者這個斷裂，這也是因為缺血導(dǎo)致的。第四個室壁瘤。第五個心梗后綜合癥。
與急性心肌梗死相鑒別的疾病有：第一個主動脈夾層；第二個肺栓塞；第三個張力性的氣胸；此外，還有包括消化道疾病，外傷等也有可能會造成像消化道的疾病。所以說這個胸痛以后一定要到醫(yī)院里來，千萬不要自己想當(dāng)然，延誤病情。