皮膚科 | 主任醫(yī)師
協(xié)和博士,主任醫(yī)師,南京醫(yī)科大學(xué)和浙江中醫(yī)藥大學(xué)碩導(dǎo),副教授,市一皮膚性病科科主任。1995年-2000年浙江醫(yī)科大學(xué)本科畢業(yè)在杭州市一醫(yī)院皮膚性病科 住院醫(yī)師 2005年-2007年 杭州市一醫(yī)院皮膚性病科 主治醫(yī)師 科室副主任 2008年-至今 杭州市一醫(yī)院皮膚性病科 科主任 學(xué)科帶頭人、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師 2008年 省內(nèi)最早引進(jìn)光動(dòng)力治療技術(shù) 2011年 開(kāi)創(chuàng)杭州市一醫(yī)院皮膚科 嬰幼兒濕疹專病治療中心 2012年 帶領(lǐng)皮膚科成為國(guó)家級(jí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地 2012年 帶領(lǐng)皮膚科進(jìn)入院級(jí)重點(diǎn)學(xué)科、臨床藥理基地 2014年 帶領(lǐng)科室成立皮膚激光美容 /微針注射治療團(tuán)隊(duì)。
痱子的話,皮膚科也是一個(gè)小朋友比較常見(jiàn)的皮膚病,它容易發(fā)生在夏天,天氣熱、出汗多的時(shí)候,那么它是屬于痱子的產(chǎn)生原理,屬于汗管堵塞,就是汗液排不出來(lái),那么就形成痱子,痱子跟皮炎濕疹發(fā)生幾率有點(diǎn)不一樣,一般是不一樣的,周圍一般沒(méi)有像濕疹一樣,有紅暈、脫屑,當(dāng)然痱子跟濕疹可以轉(zhuǎn)化,如果痱子嚴(yán)重的時(shí)候,汗液自己本身可以造成濕疹,所以我們臨床上經(jīng)常發(fā)現(xiàn)小朋友長(zhǎng)痱子長(zhǎng)多了,到時(shí)候一大片皮膚都發(fā)紅了沒(méi)處理好皮膚發(fā)紅了然后變成濕疹,所以兩個(gè)病不是相對(duì)獨(dú)立的,完全可以合在一起長(zhǎng)。
小朋友容易發(fā)濕疹有他的內(nèi)在因素,跟外在因素。所謂的內(nèi)因,一般我們認(rèn)為(是)三方面,一方面,小孩子的免疫系統(tǒng)沒(méi)有發(fā)育完善,需要一般1-3年的時(shí)間才能慢慢發(fā)育地跟成年人一樣,對(duì)外界的抵抗力會(huì)比較好;另外小孩子的消化系統(tǒng),也沒(méi)有發(fā)育完善,因?yàn)樾『⒆拥奈改c道里有一些正常的菌群。有時(shí)候我們會(huì)補(bǔ)充一點(diǎn)益生菌這一類的。但是沒(méi)發(fā)育完善,他吃進(jìn)去的奶粉或者母乳,他如果分解不完全那他就容易過(guò)敏。還有皮膚屏障功能,沒(méi)有發(fā)育完善。小朋友的皮膚相對(duì)比較薄嫩容易受外界環(huán)境的刺激,所以這個(gè)是內(nèi)因。外因有很多每個(gè)小朋友都不一樣,有各種環(huán)境因素,有飲食因素都可以造成小朋友濕疹容易發(fā)。
那要看每個(gè)小朋友的誘發(fā)因素,因?yàn)槊總€(gè)小朋友濕疹反反復(fù)復(fù)發(fā)。他的因素都不一樣的,比如說(shuō)有的小朋友,他來(lái)的時(shí)候。我們有發(fā)現(xiàn)他媽媽有過(guò)度清洗的習(xí)慣,而且太愛(ài)干凈,經(jīng)常給小朋友洗得皮膚干燥就引起干性濕疹、干燥脫屑。每次洗都要用洗潔用品,每天洗兩次,小朋友本來(lái)就皮脂腺?zèng)]有發(fā)育完全皮膚偏干,那么我們叫她不要過(guò)度清洗,盡量不要用洗潔用品,用潤(rùn)膚保濕的。如果是母乳引起的,媽媽飲食要稍微清淡一點(diǎn),如果是由奶粉引起的那么現(xiàn)在市場(chǎng)上有抗過(guò)敏的奶粉,可以換一個(gè)階段,比如說(shuō)幾個(gè)月內(nèi)換成抗過(guò)敏的奶粉,還有說(shuō)冷、熱、天氣熱出汗多也會(huì)加重濕疹,所以根據(jù)每個(gè)小朋友,濕疹的誘發(fā)因素來(lái)處理。
在一歲以內(nèi)的嬰兒濕疹,最常見(jiàn)的部位就是面部跟下巴這些暴露部位,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候有很重要的一個(gè)影響因素就是塵螨、螨蟲(chóng)、空氣中的灰塵這個(gè)相對(duì)比較多一點(diǎn),所以他暴露部位,會(huì)比較多一點(diǎn),另外他暴露部位容易受紫外線的影響,紫外線也是很重要的,誘發(fā)濕疹的一個(gè)重要因素,另外下巴這種部位,受奶的影響,比如說(shuō)流口水、流奶,這些都是對(duì)皮膚的刺激,所以下巴、面部、還有手上這種暴露部位,手上因?yàn)榧议L(zhǎng)要給小孩子洗手,所以這些部分是好發(fā)部位。
小兒濕疹患者在護(hù)理上應(yīng)注意,比如說(shuō)不要太冷,小朋友在穿衣服的時(shí)候冷熱要適度。剛開(kāi)始不要出汗為止,另外不要過(guò)度清洗,適當(dāng)皮膚干燥,用點(diǎn)潤(rùn)膚保濕劑,飲食稍微清淡一點(diǎn)。如果是還在喂奶階段,要添加輔食,要一樣一樣添加,避免把海鮮這一類的食物。