產(chǎn)科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師,碩士生導(dǎo)師,現(xiàn)任杭州市第一人民醫(yī)院產(chǎn)科主任,杭州市婦產(chǎn)科醫(yī)院(杭州市婦幼保健院)院長助理,市級一類重點學(xué)科帶頭人。兼任浙江省醫(yī)學(xué)會圍產(chǎn)分會副主委,杭州市醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科分會副主委, 杭州市醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科分會圍產(chǎn)學(xué)組組長,杭州市產(chǎn)科質(zhì)控中心常務(wù)副主任,中華醫(yī)學(xué)會第三屆醫(yī)療鑒定專家?guī)斐蓡T,浙江省產(chǎn)科質(zhì)控中心專家組成員,浙江省出生缺陷預(yù)防與控制專業(yè)委員會委員,浙江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會婦產(chǎn)科分會委員,浙江省盆底學(xué)組委員。
過期妊娠的催產(chǎn)方式如下:過期妊娠會影響胎盤的功能和胎兒宮內(nèi)慢性缺氧,所以一般到了41周以后,我們就通過催產(chǎn)來進行干預(yù)。如果胎兒宮內(nèi)狀況都好的,母親狀況也是好的,那么我們可能會進行陰道試產(chǎn),就會用到催產(chǎn)。我們根據(jù)宮頸的成熟程度來進行催產(chǎn),如果宮頸是成熟的,那么就直接用藥物催產(chǎn),引起自發(fā)宮縮,如果宮頸不成熟的情況下,就通過藥物讓宮頸成熟。
過了預(yù)產(chǎn)期還不生的處理措施如下:1、如果過了預(yù)產(chǎn)期還沒有生的情況下,就要加強產(chǎn)前的監(jiān)測,就是孕婦自己要注意胎動的監(jiān)測。2、我們原來妊娠晚期檢查一般每周一次,那么過了預(yù)產(chǎn)期時,一個星期要檢查兩次。3、我們要加強監(jiān)測,包括自數(shù)胎動、胎心監(jiān)護、超聲監(jiān)測、胎兒宮內(nèi)的狀況,如果有出現(xiàn)胎動減少,或者羊水下降,又或者監(jiān)護異常了,那么要及時到醫(yī)院就診,進行醫(yī)療的干預(yù)。
過期妊娠的危害如下:1、過期妊娠以后,胎盤功能開始下降了,而胎盤功能下降以后,它會引起胎兒宮內(nèi)的缺氧,還會讓羊水減少。2、有些胎盤功能是好的,可能妊娠時間長了以后,胎兒就會長的比較大,造成胎兒可能過大。3、過期妊娠以后會延續(xù)羊水的變化,包括羊水量比較少,還包括羊水的胎糞污染機會比較多,可能會造成孩子誤吸,導(dǎo)致吸入式肺炎。
判斷自己是否是過期妊娠的方法如下:如妊娠期超過42周,我們就稱為過期妊娠,所以妊娠期的計算,肯定首先要明確妊娠的時間,以判斷我們?nèi)焉镆?guī)不規(guī)則,可定義妊娠開始的時間,從開始妊娠以后,就可以計算預(yù)產(chǎn)期。如果妊娠期超過預(yù)產(chǎn)期兩周了,那么這就叫過期妊娠,也就是妊娠42周成過期妊娠。
孕期檢查的方法如下:一、胎兒的檢查:1、首先要明確有沒有懷孕。2、排除宮外孕。3、檢查孩子是否一切正常。如果都是正常的,那么我們就按照孕期的保健進行檢查,產(chǎn)前檢查中主要包括胎兒狀況、宮內(nèi)狀況。二、母親妊娠以后會發(fā)生一些變化,所以母親要做全身狀況的檢查。在胎兒的檢查當中,早期在11~13周時,我們可能會做一個nt檢查,是胎兒最早期的一個篩查,包括滲血、心血的小散、boss,母親的檢查包括血尿、深化,進行一些傳染病的檢查,以排除一些合并癥。 然后我們可以定期的產(chǎn)前檢查,在12周以后,可以33~4周做檢查,到了中期,檢查時間就可能要縮短兩周,晚期以后可能每周一次檢查。母親檢查的內(nèi)容為血壓、體重,胎兒的宮內(nèi)情況包括胎心、胎動、超聲大小等等。