普通外科 | 主任醫(yī)師
杭州市第一人民醫(yī)院 去掛號主任醫(yī)師，現(xiàn)任浙江省醫(yī)學(xué)會創(chuàng)傷學(xué)分會副主任委員，浙江省中西醫(yī)結(jié)合急救醫(yī)學(xué)委員會副主任委員，杭州市醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會主任委員，中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會圍手術(shù)期專業(yè)委員會委員，《中華疝和腹壁外科雜志》編委。
外科急腹癥的診療及復(fù)合傷多發(fā)傷的救治。手術(shù)技能：急、慢性復(fù)雜創(chuàng)面的精細修復(fù)。
去掛號 有號擅長胃、結(jié)直腸癌的手術(shù)與綜合治療,直腸內(nèi)鏡檢查與微創(chuàng)手術(shù).
去掛號 有號擅長痔瘡，肛瘺，肛裂 直腸早期腫瘤。
去掛號 有號重點從事肝膽胰外科疾病、甲狀腺外科、胃腸外科腹腔鏡微創(chuàng)外科及常規(guī)手術(shù)。
去掛號 有號
女性腹股溝疝相對來說發(fā)生的比較少，大概占所有腹股溝疝的10％左右。女性腹股溝疝在輕度情況下相對來說不會影響生育，但是當(dāng)疝氣逐步增大會有一些情況出現(xiàn)，女性的卵巢輸卵管都會有疝氣進里面去，那這種情況下會影響生育的。 腹股溝疝氣在疝氣疾病的病發(fā)種類當(dāng)中屬于比較常發(fā)的一種，可是在很多人的意識里，不管是哪種類型的疝氣疾病似乎只會在男性的身體上出現(xiàn)，可是卻沒有想到，廣大女性朋友也會成為疝氣疾病的病發(fā)群體之一。那么，當(dāng)女性的身體上有腹股溝疝氣疾病形成之后，會不會影響正常生育呢? 1、女性腹股溝疝氣的脫出物不是僅有小腸或者是大網(wǎng)膜的可能性，還有可能是卵巢或者是輸卵管，這是與男性腹股溝疝氣患者的不同之處。同時也正是因為脫出物的不同而使女性腹股溝疝氣患者所需承受的危險性更高，一旦發(fā)生疝嵌頓，卵巢等重要器官壞死，需切除相應(yīng)組織而導(dǎo)致不孕的終身遺憾。 2、另外，女性腹股溝疝氣患者，懷孕后隨著胎兒長大，腹壓增高不但會使病情加重，女性疝氣患者是不能順產(chǎn)的，需要剖腹產(chǎn)，一定程度上影響生育。 3、盡管在腹股溝疝氣患者中女性患者的比例遠遠小于男性患者，但是女性腹股溝疝氣患者有時會因為本身的問題(如肥胖)而在疝氣初期被忽略掉，所以大多數(shù)患者在發(fā)現(xiàn)的時候癥狀都已經(jīng)較為嚴重了，都是需要盡快的治療的了。 女性身上有腹股溝疝氣之后，建議我們的女性疝氣病患者最好在將自己身上的腹股溝疝氣疾病治愈之后，再考慮生育的問題，因為腹股溝疝氣疾病在治療的過程當(dāng)中必然會使得身體上產(chǎn)生一定的藥物性，這個時候如果懷孕生小孩的話很有可能藥物會影響到孩子的健康發(fā)育問題，所以一定要小心。
主要是避免：第一、我們主要是讓那些成人疝一旦發(fā)現(xiàn)之后及早手術(shù)，是避免嵌頓疝最有效的方法；第二、我們要避免提取重物或者劇烈的運動，主要是這兩個方面。疝嵌頓會危及生命，所以平時要做好積極預(yù)防： 1、要經(jīng)常保持樂觀、愉悅的心情，這對防治嵌頓，疝護養(yǎng)大有裨益。 2、疝初發(fā)，應(yīng)引起足夠重視，需加以妥善、有效的維護。 3、應(yīng)當(dāng)避免蹦、跳、抻、拉、持重等劇烈活動。 4、注意飲食調(diào)理，選擇富于營養(yǎng)，易于消化吸收的食物，以減少腸胃負擔(dān)，亦是對疝體減輕壓力。 5、防止便秘，保持大便暢通，是防疝、護疝、預(yù)防嵌頓的關(guān)鍵。
一般的運動都是可以的，但是我們要避免那些重體力的勞動，或者是提取重物這些運動，要避免因為運動加重甚至于引起疝的嵌頓。事實上，疝氣確實會影響運動和生活，劇烈的運動會讓疝氣發(fā)作更加頻繁，增加嵌頓的風(fēng)險。但疝氣有很多種，不同情況要區(qū)別對待。明顯增加腹內(nèi)壓力的負重運動，如舉重、鉛球、鐵餅標(biāo)槍等，需要避免；多數(shù)的有氧運動，如運動操、游泳、慢跑、騎自行車等是安全的，而且正確的鍛煉腹肌對改善腹股溝疝的發(fā)展是有利的；易復(fù)性斜疝和直疝可以適當(dāng)運動；股疝和難復(fù)性的腹股溝疝運動有危險，應(yīng)當(dāng)盡早手術(shù)。有了疝氣，不能盲目限制運動，否則不僅不能改善病情，反而影響生長發(fā)育和體質(zhì)，降低生活品質(zhì)，得不償失。
對于成人疝說，飲食主要是保持大便的通暢，因為特別是對于一些老年人，便秘的話可以引起腹壓的增高，腹壓的增高是引起我們疝氣的一個原因之一，所以說主要是保持大便的通暢。保持大便的通暢這類的飲食是比較好的。疝氣患者可以多吃補氣的東西，像扁豆、山藥、雞、蛋、魚、肉等食物，另外有營養(yǎng)的東西也要多吃，這些是可以幫助腹壁快點長好的。多吃橙子、獼猴桃、蘋果、葡萄等水果，多吃粗糧，這些食物可以幫助排便，避免便秘。 此外，疝氣患者最好戒煙戒酒，過辣的東西也不要吃，這些東西都會引起咳嗽，人在咳嗽的時候腹壓會加大，引起疝氣發(fā)作。 專家表示，疝氣患者不宜食用引起便秘、腹內(nèi)脹氣、或者過冷過熱的食物。應(yīng)多吃易消化的食物，以此減輕腸道負擔(dān)。 疝氣患者平時多吃新鮮的蔬菜和水果，比如竹筍和芹菜,竹筍含有一種白色的含氮物質(zhì)，構(gòu)成了竹筍獨有的清香，具有開胃、促進消化、增強食欲的作用，可用于治療消化不良。 竹筍甘寒通利，其所含有的植物纖維可以增加腸道水分的貯留量，促進胃腸蠕動，降低腸內(nèi)壓力，減少糞便粘度，使糞便變軟利排出，用于治療便秘，預(yù)防腸癌,有助于增強機體的免疫功能;芹菜含有大最的粗纖維，可刺激胃腸蠕動，促進排便，避免疝氣用力過大，加重病情。 當(dāng)然，只注意這些是遠遠不夠的，要盡快對疝氣進行有效的治療，才能徹底地擺脫疝氣的痛苦，這是一種不會自愈的疾病，只有通過有效的治療才能使其愈合。
一歲以上的小兒疝，以及成人腹股溝疝都是不能夠自愈的，手術(shù)是唯一可以治愈的手段。斜疝常常從下腹部腹壁內(nèi)的腹股溝管向外突出，或直接進入陰囊。這種疝氣的特點是腫塊時有時無，往往在站立、行走或咳嗽，特別是在做重體力勞動時突出來，局部常有墜脹和不適感。此時應(yīng)立即停止勞動，并臥床休息，平穩(wěn)呼吸，痛塊就會慢慢回納入腹腔。如果休息后，腫物仍未消失，可用手緩慢推送腫物回納腹腔。對于上述方法仍不能恢復(fù)的疝氣，還可以試用墊高臀部或頭低足高位，再用手持續(xù)緩慢地將疝塊推向腹腔，動作應(yīng)輕柔，以防腸管破裂。對于疝氣復(fù)位后，特別是疝塊突出時間較長的病人，一定要注意觀察腹部情況，如果出現(xiàn)腹痛加重，局部有壓痛和反跳痛，應(yīng)立即上醫(yī)院看病，可能要手術(shù)治療。 對于另一類不能回納的疝氣，叫“嵌頓疝”，此時會疼痛加劇，腫塊緊張發(fā)硬。如果嵌頓的時間較長，千萬不要盲目地把腫塊推回腹腔。因為被嵌頓的腸管可能已發(fā)生缺血壞死，假如強行推回到腹腔，則有可能發(fā)生腸壞死、穿孔的危險。外一科專家介紹對于這類病人應(yīng)立即去醫(yī)院治療，不要存在僥幸心理，以免耽誤治療。對于反復(fù)出現(xiàn)疝氣的病人，應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)臅r機，通過手術(shù)修補來達到根治的目的。