心理咨詢科 | 主任醫(yī)師
浙江省立同德醫(yī)院精神科工作6年后,考入浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院精神衛(wèi)生專業(yè),研究生畢業(yè)后進(jìn)入杭州市第一人民醫(yī)院臨床心理科,從事精神科臨床17年。
這個(gè)要去分析,很多人他外在的表現(xiàn)和他內(nèi)在的心理,其實(shí)是不一致的。有的人他其實(shí)內(nèi)心很痛苦。但是他,為了不給別人造成困擾不會(huì)影響到別人?;蛘咚X得自己他不應(yīng)該影響到別人的情緒他可能面部表情就是微笑的或者是看上去還是蠻開朗的但其實(shí)并不是這樣子總的來講就是我們要看,他這個(gè)內(nèi)心他的心理活動(dòng)是什么樣子來判斷。
中年的時(shí)候,很容易有自戀的危機(jī),有親人的喪失或者是孩子他越來越減少對(duì)他的依賴。孩子離開家這樣的會(huì)造成他自戀的危機(jī)。另外他對(duì)(自己)的理想對(duì)他這種目標(biāo),以前想要(達(dá)成)的成就事業(yè)上或者什么樣。但他發(fā)現(xiàn),現(xiàn)實(shí)當(dāng)中這個(gè)根本就不可能完成,或者只能夠部分的完成。這都會(huì)對(duì)他造成一種理想自我的危機(jī)
孩子的抑郁是跟成人其實(shí)是差不多的,早先是藥物、還有心理治療、還有物理治療。那么對(duì)于青少年來講,心理治療是要更加重視。特別是有一些比較明確的一些心理社會(huì)因素的。比如,考試的壓力或者是家庭的環(huán)境,這樣的我們要做積極的干預(yù)一些,比如對(duì)他家庭進(jìn)行干預(yù)。
只能說大多數(shù)是抑郁癥,還有其它的可能性,抑郁癥是自殺最大的一個(gè)群體,(患者)他要急于擺脫它的痛苦。有些抑郁癥(患者)他會(huì)有自責(zé)自罪,會(huì)懲罰自己。精神分裂癥有些幻聽,比如一些命令性的幻聽讓他去死,他可能會(huì)去自殺。另外有些妄想癥被害的妄想他也有可能會(huì)選擇自殺還有人格障礙,像邊緣性人格障礙,那么他可能會(huì)通過自殺來影響或者操縱別人的行為。