眼科 | 副主任醫(yī)師
眼科行政主任，副主任醫(yī)師。從事眼科臨床及教學工作20余年，先后完成白內障超聲乳化人工晶體植入術、各種青光眼等手術5000余例。
青光眼引起的視神經萎縮，首先是要控制眼壓保持眼壓的平穩(wěn)，另一方面保護視神經促進視神經功能的一些恢復，盡量的減少其視功能損害的進展。當然也有一些病人特別是一些正常眼壓型青光眼，他本身眼壓并不高但仍然發(fā)生青光眼，可能就是他的灌注壓問題。
最常見的是視神經的一些炎癥，前部缺血性視盤病變視盤長期的水腫，這是視神經的本質性疾病。再一個方面就是因為視神經是由視網膜的一些神經纖維匯集而成的，所以視網膜的一些疾病特別是視網膜的動脈阻塞，還有高度近視等等這一類疾病往往引起視網膜的病變。
視神經萎縮第一個應該注意的，就是要積極的尋找引起視神經萎縮的原發(fā)病，這里邊需要注意的就是剛才提到的三方面。一方面是視網膜的一些疾病可以引起上行性的視神經萎縮，視神經的一些本身的一些疾病也可以引起視神經萎縮，剛才提到了顱內的一些病變也可以引起視神經的萎縮。
視網膜靜脈阻塞的預防比治療重要，第一我們要積極的治療一些基礎疾病，也就是一些引起靜脈阻塞的一些危險因素，比如說高血壓、高血脂、高膽固醇血癥高纖維蛋白原血癥，特別是高同型半胱氨酸血癥。這是第一個預防，第二個就是如果出現感冒發(fā)熱以后引起的視力下降的時候，我們應該及時就診，特別對年輕人來說。
玻璃體積血一方面它影響視功能，正常情況下玻璃體是透明的，所以外界的光線才能照射到眼底，我們才能看到外邊的物象。玻璃的積血影響的屈光間質肯定是會導致視力下降的，第二方面玻璃體的積血如果不能及時吸收可以引起繼發(fā)青光眼，也可以因為玻璃體的積血造成的牽拉，帶引起視網膜的脫離等等一些情況。